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什么是脂肪肝?5个饮食步骤来消除它

Diet for fatty liver disease - Dr. Axe

在美国,据估计脂肪肝会影响 20%到40% 人口的。可怕而令人惊讶的事实是 肝病 通常不会引起任何明显的脂肪肝症状。许多人在接受其他健康问题的检测(如CT扫描或超声波检查)或经历腹部疼痛等明显警报之前,甚至都没有意识到自己的肝脏是脂肪。

这种疾病主要有两种类型:非酒精性脂肪肝(NAFLD)和酒精性脂肪肝。脂肪肝会让你感到疲劳或引起轻微的腹部不适(脂肪肝疼痛),但除此之外,你可能没有任何症状。脂肪肝的征象还包括腹部中部或右侧的饱腹感、恶心、体重减轻和食欲下降。这些只是脂肪肝的一些可能症状。

脂肪肝危险吗?可以!NAFLD更严重的类型是NASH,代表非酒精性脂肪性肝炎。NASH会导致肝脏肿胀并受损。根据 美国肝脏基金会 ,纳什是导致 肝硬化 在美国成年人中,多达25%的NASH成年人可能已经患有肝硬化。NAFLD也与肝癌风险增加有关。

在你得出结论,脂肪肝可能是你未来的一部分,或者是一个你无能为力的诊断之前,好消息是肝脏是高度再生的——事实上,它是唯一能够自我再生的器官。

这就是为什么有了正确的脂肪肝饮食和一些强大而简单的脂肪肝家庭疗法,从今天开始,你就可以改善你的肝脏状态,这并不奇怪!

什么是脂肪肝?

人体最大的器官是肝脏。这个重要的器官储存能量,帮助消化食物,清除毒素和毒物。

什么是脂肪肝?脂肪肝是一种常见的健康问题,由肝脏中多余脂肪的积累引起。肝脏中含有少量脂肪是完全正常的,但当脂肪储存量达到肝脏总重量的5%到15%时,就称为脂肪肝。

脂肪肝(也称脂肪变性)的严重程度可以是1级、2级或3级脂肪肝。与1级脂肪肝相比,2级脂肪肝更严重,更容易引起症状。肝脏中的脂肪越多,级别越高,脂肪肝引发问题的可能性越大。还有不同种类的脂肪肝。

非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝

脂肪肝有两种主要形式:非酒精性脂肪肝(NAFLD)和酒精性脂肪肝。什么导致脂肪肝?在非酒精性脂肪肝患者中,肝脏脂肪堆积不是由饮酒引起的。

然而,脂肪的积累和对肝脏的损害与酒精性脂肪肝类似,酒精性脂肪肝与大量饮酒直接相关。“大量”酒精通常被认为是女性平均每天喝一杯以上,男性平均每天喝两杯以上。

脂肪肝症状

既然你知道了什么是脂肪肝,现在是时候看看通过了解常见的非酒精性脂肪肝症状来识别这种疾病的一些方法了。首先,需要注意的是,有可能患有非酒精性脂肪肝,并且没有任何症状。这其实很常见。当症状确实出现时,有几种可能性。

脂肪肝的症状(由于酒精或其他原因)可能包括:

  • 疲劳
  • 弱点
  • 食欲不振
  • 恶心
  • 腹痛,尤其是右上腹的腹痛
  • 上腹肿胀
  • 蜘蛛样血管
  • 瘙痒的
  • 黄疸 (皮肤和眼睛发黄)
  • 液体积聚,腿部(水肿)和腹部(腹水)肿胀
  • 精神错乱

脂肪肝的病因

什么导致脂肪肝?脂肪的过度积累会导致脂肪肝。在酒精性脂肪肝的诊断中,脂肪堆积的主要原因是大量饮酒。

非酒精性脂肪肝(NAFLD)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疑似原因包括:

  • 超重或肥胖
  • 胰岛素抵抗
  • 高血糖 (高血糖),表示糖尿病前期或实际的2型糖尿病
  • 血液中高水平的脂肪,特别是甘油三酯

所有这些可能的原因似乎都会促使脂肪在肝脏内过度沉积,而肥胖可能是最常见的原因。

根据 美国胃肠病学院 ,

NAFLD是一种非常常见的疾病,在美国,每三到五个成年人中就有一个患有NAFLD,每十个儿童中就有一个患有NAFLD。肥胖被认为是肝脏脂肪浸润的最常见原因。一些专家估计,大约三分之二的肥胖成年人和一半的肥胖儿童可能患有脂肪肝。

风险因素

脂肪肝的危险因素是什么?非酒精性脂肪肝(NAFLD)是 更常见 出现上述任何健康问题或特征的人:

  • 肥胖
  • 2型糖尿病
  • 糖尿病前期
  • 代谢综合征或其他代谢紊乱
  • 西班牙的
  • 快速减肥
  • 高血压
  • 中年或老年人(NAFLD最常见于中年或老年人,但包括儿童在内的年轻人也可能患有NAFLD)
  • 某些感染,如丙型肝炎
  • 服用某些药物,包括皮质类固醇和某些抗癌药物
  • 接触某些毒素

根据 克利夫兰医学中心 ,“一些遗传代谢疾病或处方药,包括胺碘酮(Cordarone®)、地尔硫卓(Cardizem®)、类固醇和三苯氧胺(Nolvadex®)也可能增加患非酒精性脂肪肝的风险。如果你正在服用其中一种药物,并被诊断为脂肪肝,你的医生可能会替代另一种药物。”

脂肪肝对生命有威胁吗?如果不及时治疗并且病情进展,脂肪肝肯定会危及生命。让我们来看看可能的脂肪肝健康并发症。

常规治疗

为了诊断脂肪肝,医生可能会进行血液和影像学检查。肝活检也可能是必要的。

脂肪肝常见的常规治疗建议包括消除或控制病因。例如,根据 国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所 ,传统的脂肪肝治疗可能包括医生建议的减肥,这有助于减少肝脏中的脂肪以及炎症和纤维化。

然而,快速减肥并不是一个好主意,因为这只会让事情变得更糟。逐渐减肥是明智的做法。一些医生可能会建议在一年的时间内减掉约7%的体重。

其他建议可能包括:

  • 停止服用任何可能导致脂肪肝的药物
  • 更好地控制糖尿病
  • 降低甘油三酯水平
  • 停止饮酒

目前还没有专门治疗NAFLD和NASH的批准药物。一些医生给脂肪肝患者服用维生素E和噻唑烷二酮类药物(一类药物,包括罗格列酮和吡格列酮,通常用于治疗糖尿病),但酒精不是病因。然而,这些药物可能会造成不良反应,一些人说,从长期来看,它们并没有带来足够的影响。

当NASH导致肝硬化时,常规治疗通常包括某些药物和可能的手术或程序。当肝硬化导致肝衰竭时,可能需要进行肝移植。

脂肪肝饮食和补充

你在想,我怎样才能减少脂肪肝?一些主要的自然策略包括遵循健康的脂肪肝饮食,吃全食。还有一些补充剂也有帮助。

1.促进肝功能的食物

如果你有脂肪肝,吃什么食物?总的来说,你会想要合并更多 植物性饮食 选择有益脂肪肝的食物,包括蔬菜、水果和健康脂肪。

下面 有益的食物 众所周知,胰岛素可以减少炎症,同时帮助身体使用胰岛素,这通常是脂肪肝患者的一个问题:

  • 富含单不饱和脂肪的食物,如橄榄、橄榄油、鳄梨和坚果。
  • 富含ω3脂肪酸的食物 包括野生捕获的鱼类,如鲑鱼和沙丁鱼、芝麻籽、亚麻籽和核桃。
  • 高抗氧化性食物,有助于保护肝细胞免受损伤,尤其是富含维生素E的食物 一些研究 显示可以改善脂肪肝的状态。一些富含维生素E的健康食品包括葵花籽和杏仁。
  • 增强肝脏的蔬菜包括洋蓟和苦涩的绿叶蔬菜,如芥菜、菊苣、芝麻菜和蒲公英。
  • 富含儿茶素的绿茶已被证明对人体有益 帮助减少身体脂肪 阻止肥胖。

2.地中海式生酮饮食

你可能想考虑下面的A 地中海饮食法 哪一个 一些研究 有人建议可以减少肝脏中的脂肪。这种饮食强调蔬菜、水果、全谷物、豆类、特级初榨橄榄油等有益脂肪来源,以及沙丁鱼和其他富含ω-3脂肪酸的鱼类等健康蛋白质。

你可以更进一步,沿着地中海走 生酮饮食 .飞行员 学习 2011年发表在 药用食品杂志 研究发现,这种以全食(尤其是健康脂肪、蛋白质和蔬菜)为重点的联合饮食计划可以帮助人们克服肥胖 代谢综合征 与非酒精性脂肪肝密切相关。

因此,对于与代谢综合征相关的脂肪肝患者来说,这项研究表明,地中海生酮饮食的潜在治疗特性可以改善代谢综合征和NAFLD。

3.避免吃什么食物

如果你想遵循脂肪肝饮食菜单和生活方式来改善你的肝脏状况,有一些事情你肯定要避免。当然,过量饮酒是一个巨大的禁忌,尤其是如果你患有酒精性脂肪肝。

还有一些已知对肝脏有负面影响的食物和其他物品,包括:

  • 过量饮酒或咖啡因
  • 含有精制植物油、人工成分、甜味剂和色素的包装商品
  • 大量喷洒化学杀虫剂和除草剂的水果和蔬菜(非有机作物)
  • 工厂化养殖动物产品、养殖鱼类或传统奶制品(已经巴氏杀菌和均质处理)
  • 精制糖和太多 果糖
  • 精制谷物
  • 生贝类
  • 某些药物(尤其是 对乙酰氨基酚 )
  • 吃有毒的野生蘑菇
  • 尤其是暴露在严酷的化学物质中 内分泌干扰物

你可以查一下 肝毒素数据库 由美国国立卫生研究院提供,以查看是否有任何药物、草药或补充剂可能与肝损伤有关,这样你也可以避免它们。

3.促进肝脏健康的补充剂

根据一份报告 科学评论 2015年出版的一些补充剂已被明确证明有助于治疗非酒精性脂肪肝疾病,包括:

  • 维生素E和维生素C: 由于氧化应激可在NAFLD发病机制的发展中发挥重要作用,抗氧化剂如 维生素E 维生素C在治疗脂肪肝方面可能是有益的。然而,到目前为止,研究结果尚不清楚。例如,维生素E可能只对没有糖尿病或肝硬化的成人NASH患者有用。
  • 维生素D: 研究表明 维生素D缺乏症 可导致胰岛素抵抗、代谢综合征和NAFLD。
  • 白藜芦醇: 存在于红酒以及红葡萄、生可可(黑巧克力)、浆果等食物中,也可以以补充剂的形式提供, 白藜芦醇 似乎可以降低动物模型中NAFLD的严重程度。
  • 花青素: 动物研究指向 花青素 它可以减少肝脏中的脂肪堆积,对抗肝脏炎症。
  • 绿茶提取物: 体外和体内实验都表明,绿茶和EGCG(一种儿茶素)可以通过减少饮食中脂肪和碳水化合物的吸收来预防脂肪变性。
  • 大蒜: 大蒜衍生的S-烯丙基巯基半胱氨酸(SAMC)因其调节脂肪储存和糖代谢的能力,似乎对非酒精性脂肪性肝病有益。
  • 生姜: 可能有助于预防NAFLD或减缓其发展为更严重的肝脏疾病。
  • 益生菌和益生元: 正如综述所指出的,“肠肝轴是NAFLD发展的重要途径,与小肠细菌过度生长和肠道通透性增加有关。”换句话说, 西博 肠道渗漏似乎是NAFLD的促发因素,这就是为什么益生元和益生菌可以如此有益。你可以将更多益生元和益生菌食物纳入你的饮食,以及高质量的食物 益生菌补充剂 .
  • 肉桂色: 可以改善胰岛素抵抗和氧化应激。
  • 姜黄素: 姜黄的活性成分, 姜黄素 ,可以减少肝脏中的脂肪沉积。它还可以通过“有效的抗氧化和抗炎活性”预防脂肪肝的进展
  • 槲皮素: 槲皮素可以作为补充剂,也可以在苹果和洋葱等食物中发现,槲皮素可能有助于减轻炎症,对脂肪肝、肥胖症和/或糖尿病患者尤其有用。

这篇综述还指出,流行病学和动物研究都表明,喝咖啡(选择有机饮料以消除农药残留!)定期治疗可以降低患2型糖尿病的风险,2型糖尿病是脂肪肝的已知病因/风险因素。

4.排毒肝脏

首先与你的医生联系,尤其是如果你有糖尿病或与血糖问题斗争,但你可能要考虑一个 六步清肝 .

风险和并发症

非酒精性脂肪肝(NAFLD)是最常见的疾病 最常见的原因 西方世界肝脏疾病的研究。患有脂肪肝意味着你的肝脏中有脂肪沉积,这些不受欢迎的沉积会阻止肝脏完成重要的工作(以及对最佳健康至关重要的工作)——清除血液中的毒素。这会使患有这种肝病的人面临中毒和各种不愉快症状的严重风险 肝脏功能不良的症状 包括黄疸、水肿、慢性疲劳、恶心等。

当非酒精性脂肪肝病情进展并变得严重时,即为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。根据 美国国立卫生研究院(NIH) ,7%到30%的NAFLD患者会发展为NASH,至少三分之一的NASH患者最终会发展为NASH 肝硬化 .

肝硬化是NAFLD和NASH的主要并发症。当肝硬化发生时,肝细胞逐渐被疤痕组织和肝细胞替代 肝功能 情况越来越糟。

根据 梅奥诊所 大约20%的NASH患者会发展为肝硬化,这可能导致:

  • 腹部积液
  • 食道静脉肿胀,可能破裂出血
  • 困惑、困倦和口齿不清
  • 肝癌
  • 结束阶段 肝衰竭 (肝脏已经停止运转)
  • 肝脏移植的必要性

NAFLD、NASH和肝硬化患者都被认为患肝癌的风险增加。

最后的想法

  • 什么是脂肪肝?肝脏的脂肪储存量占其总重量的5%至15%。这相当于脂肪肝的诊断。
  • 脂肪肝可导致无明显症状,或可导致一种或多种常见脂肪肝症状,如腹痛、腹部肿胀、黄疸、恶心、食欲不振、疲劳、虚弱和瘙痒。
  • 非酒精性脂肪肝影响的是很少饮酒或不饮酒的人,而酒精性脂肪肝则是过量饮酒的结果。
  • 对于不过度饮酒的人来说,脂肪肝的其他原因包括超重或肥胖、胰岛素抵抗、高血糖和血液中高水平的脂肪,尤其是甘油三酯。
  • 脂肪肝的健康饮食应该包括大量全食,如促进肝脏发育的洋蓟和苦涩的绿叶蔬菜、富含ω3脂肪酸和橄榄油的鱼类、葵花籽和杏仁等高维生素E食物,以及绿茶。
  • 益生菌、白藜芦醇、姜黄素、维生素E、维生素C和维生素D等补充剂可能有助于自然改善脂肪肝。
  • 经常锻炼也很重要,这可以帮助你保持健康的体重,减少肝脏中的脂肪堆积。
  • 如果你被诊断患有脂肪肝,在改变饮食或尝试任何新的补充剂之前,与你的医疗保健提供者交谈。

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