生物反馈疗法：16种以上疾病的有效治疗方法|苦荞之家

各种形式的生物反馈疗法——通过特定的肌肉放松、呼吸和心理训练来实现——现在已经在许多研究中被证明可以治疗十几种健康状况。

但是这种身心干预是如何工作的呢？从根本上说，生物反馈疗法通过降低交感兴奋度，有助于减轻各种症状。通过识别和改变某些心理活动和身体反应，生物反馈训练患者帮助调节自己的无意识身体过程，更好地控制他们的应激反应。生物反馈疗法作为一种治疗手段天然止痛药还有自然头痛疗法，等等。

一些专家用“学会推杆高尔夫球”的比喻来描述生物反馈是如何工作的。当有人练习推杆并观察球的去向时，反馈有助于提高他们的下一杆。在生物反馈中，患者会跟踪他们生理反应的测量结果——当他们朝着更健康的方向前进时，积极的强化和学习就会发生。

在回顾了60多项与生物反馈相关的研究后，伦敦国王学院精神病学研究所（Institute of Psychology of King’s College London）将生物反馈疗法描述为“一种针对精神疾病的非侵入性、有效的心理生理干预”，结论是，超过80%的研究报告称，生物反馈暴露导致临床症状有所减轻。( 1. )根据他们的研究，生物反馈干预已成功用于治疗常见疾病，包括焦虑症、自闭症、，抑郁症、饮食失调和精神分裂症。

但是，生物反馈疗法不仅对治疗精神障碍有用，而且在治疗损伤恢复和慢性疼痛方面也变得越来越普遍。由于治疗师现在提供几种不同的生物反馈模式，专家建议患者在治疗期间尝试多种生物调节方法。这已被证明是最有效的显着减少症状。

什么是生物反馈？

生物反馈疗法是一种训练项目，其目标是教会患者控制导致疼痛症状和痛苦的非自愿生理过程，即心理和生理过程。发表在 家庭医学中的心理健康 “生物反馈”的定义是“一种心身技巧，个体通过这种技巧学习如何改变自己的生理，以改善身体、心理、情绪和精神健康。”( 2. )

生物反馈疗法有时用于治疗高血压、肌肉疼痛或紧张、焦虑、， IBS症状还有失眠。这些健康问题有哪些共同点？它们是由慢性压力引发的，或者至少是由慢性压力加剧的。因此，一些专家认为，生物反馈是有益的，能够改善整体健康，因为它作为一种有效的治疗手段自然减压技巧

生物反馈疗法是如何工作的？

以下是生物反馈治疗课程的概述：

训练有素的生物反馈治疗师首先对患者的状况进行评估，通常是通过进行多项测试。这些测试有助于医生确定如何通过学习操纵非自愿的身体和心理行为来最小化他们的症状。
生物反馈需要专门的设备。生物反馈机器将生理信号（如心跳和脑波）转换为患者能够理解的有意义的信息。生物反馈疗法中经常使用的测试类型是测量皮肤温度、心率、肌肉张力和脑波活动的测试。用于执行这些测试的生物反馈机器包括皮肤表面扫描、肌电图和MRI脑部扫描。( 3. )
目前，医生最常用的生物反馈疗法被称为“脑电图神经反馈”焦虑症是通过这种生物反馈训练治疗的头号健康问题，尽管其他流行的用途包括疼痛管理。在许多生物反馈设置中，小电极连接到患者的皮肤上。这会将反馈发送到可视监视器，跟踪并显示患者的生理症状。
由于治疗需要患者的积极参与，生物反馈治疗与物理治疗（PT）的某些方面有些相似。与PT一样，生物反馈训练通常包括课间在家练习，包括一些尝试和错误，以确定什么最有效，并需要患者耐心。
大多数生物反馈治疗需要30到60分钟。典型的治疗过程通常持续两到三个月，以提供最大的好处。然而，一些患者选择参与生物反馈治疗的时间更长，有时甚至长达数年。目标是让患者能够练习他们从治疗师那里自学的自我调节技巧，即使在正式课程结束且不再使用监控机器之后。

谁从生物反馈疗法中受益？

心理学家和运动教练数十年来一直在使用生物反馈。克利夫兰诊所（Cleveland Clinic）正在进行一项大型研究，旨在将生物反馈的应用扩展到三类需要帮助的患者——冠心病、糖尿病和多发性硬化症患者。越来越多的研究支持使用生物反馈来改善这些患者的生活质量。

目前常用生物反馈疗法治疗的疾病包括：

慢性疼痛
肌肉紧张或痉挛
尿失禁（尿频）
高血压（高血压）
紧张还是偏头痛
TMJ症状（颞下颌关节功能障碍）
失眠或失眠
消化系统症状包括便秘、IBS和腹泻
焦虑和抑郁
饮食失调
ADHD与自闭症谱系障碍
癫痫
癌症康复
心脏病
还有几乎所有其他因压力而恶化的情况

那些特别能从生物反馈训练中受益的人包括：

任何接受常规治疗但无反应的人
对药物或禁忌症不耐受的人
怀孕或哺乳的妇女
重视自我控制并参与自身治疗的患者

6.生物反馈疗法的益处

1.减少头痛

因为生物反馈能降低人的压力反应，临床研究表明，生物反馈能有效降低紧张和焦虑的频率和严重程度偏头痛 .哈佛医学院发表的一项研究发现，生物反馈训练使许多患者减少了对止痛药的依赖，总体上减轻了疼痛。（尽管研究人员也发现，在不使用生物反馈的情况下，单独教授患者一般放松技巧也有类似的好处。）

哈佛研究的患者还学习了关于放松技巧的疼痛理论。部分学生还接受了有关生物反馈训练的额外教育。在头12个月内，所有患者头痛的频率和严重程度都有统计学上的显著下降；这项福利持续了36个月。这两组人的用药率和医疗费用都较低。( 4. )

2.帮助治疗便秘

生物反馈疗法被认为是一种成熟的治疗方式，适用于患有多种形式疾病的患者慢性便秘（包括排便失调和大便失禁）。随机对照试验发现，在治疗中心接受专门生物反馈训练的所有患者中，70%到80%的患者症状有所改善。( 5a )

治疗师现在使用生物反馈来帮助反复便秘的患者更好地感知和控制消化系统中与排便有关的肌肉。例如，直肠感觉受损和腹部肌肉挤压能力差都可以通过生物反馈动作得到纠正。尽管在普通人群中仍然存在生物反馈障碍（包括缺乏保险覆盖、与当地治疗设施的距离以及急性医疗问题），但研究人员仍在努力改进以负担得起的方式向严重消化系统疾病患者提供生物反馈治疗的方法。

另一项研究发现，基于家庭和办公室的生物反馈疗法对“每周完全自发排便次数以及患者对肠功能的满意度”都是有效的( 5b )这类研究表明，在不影响疗效的情况下，通过家庭会议扩大生物反馈疗法的可用性是有潜力的。

3.减少焦虑

生物反馈有助于让患者更加了解他们的想法、感受和行为是如何相互作用的。这就是为什么它经常与其他疗法结合使用，包括认知行为疗法（CBT），或正念冥想训练，以减少某人的压力反应。

与药物等某些形式的治疗不同，生物反馈治疗是一个训练过程。生物反馈治疗师教导患者更多地关注压力对身体的影响。例如，焦虑会导致某人的心率加快，肌肉紧张，大脑焦虑。这反过来又使睡眠和放松变得困难。通过有目的地跟踪症状，并反复学习，以反馈为指导减少症状，放松会变得更好。

4.减轻慢性和短期疼痛

鉴于人们对止痛药成瘾的可能性给予了如此多的关注，寻找控制短期（急性）和慢性疼痛的非药理学技术现在比以往任何时候都更加重要。

神经反馈（也称为EEG生物反馈）是一种生物反馈，在许多治疗环境中被用作减轻疼痛的替代方法。它被用来做中风的管理，创伤后事件，头痛，受伤，慢性肌肉紧张，神经病理性疼痛癌症康复。一些证据表明，需要大约40到60次培训才能获得最大效益。一些研究表明，根据病情的不同，这种剂量可以减少多达50%的疼痛。谢天谢地，研究表明它对儿童和成人都有用。( 6. )

5.有助于改善心脏健康

研究表明，生物反馈疗法有助于改善对心率变异性和交感神经系统觉醒的控制。这种神经-心脏的组合对某人的应激反应的许多生理效应负责。生物反馈训练在治疗心血管疾病并发症方面也很重要，包括焦虑、睡眠障碍和抑郁。

一种被称为生物反馈辅助压力管理（BFSM）的生物反馈特别适合于心血管疾病的管理。其目的是降低自主神经系统的过度激活。（过度激活会对心脏产生负面影响。）这种治疗模式可以减轻心理压力，提高生活质量，改善心脏病患者的临床状况。2011年的一项研究发表在 克利夫兰临床医学杂志 提示心力衰竭患者使用BFSM实际上可能会导致衰竭心脏的细胞和分子重塑，改变异常心率变异性，并对患有严重慢性疾病的副作用产生积极影响。( 7. )

6.减少过度觉醒和睡眠障碍

脑电图（EEG）反馈现在常用于控制过度觉醒的症状，包括失眠和失眠多动症症状（过度觉醒是一类经常影响PTSD患者的症状。）

俄勒冈州Helfgott研究所心理生理学系在2011年进行的研究发现，两种形式的神经反馈治疗（感觉运动方案和连续定量EEG模型）成功地证明了其对治疗的有效性治疗失眠症状 .在经历20次15分钟的生物反馈治疗后，两组患者的功能失调症状（如白天嗜睡和夜间过度疲劳）均显著减少。研究参与者还报告了几种失眠症测量量表（失眠症严重程度指数、匹兹堡睡眠质量量表、PSQI睡眠效率测试和生活质量量表）的得分显著提高。( 8. )

生物反馈疗法的历史和有趣的事实

生物反馈至少从20世纪70年代开始在临床上使用，以帮助改善生理功能的自我控制。生物反馈机器已经取得了长足的进步，但至少四十年来，生物反馈学习一直专注于跟踪脑电波、肌肉张力、温度、睡眠和心血管系统。( 9 )

国家补充和替代医学研究所认为生物反馈是一种有效的身心治疗方法。现在的调查显示，仅在美国，大约38%的成年人和12%的儿童正在使用某种形式的替代疗法，这种疗法借鉴了生物反馈训练的原则。( 10 )例如，冥想训练、瑜伽、自我想象练习和深呼吸练习都包括通过反馈和强化学习的元素。

生物反馈与神经反馈

神经反馈是一种特殊的生物反馈疗法。事实上，在美国，这是目前最广泛使用和最受欢迎的生物反馈训练形式。
脑电图（EEG）反馈是指“神经反馈”的另一种方式神经反馈基本上是一种生物反馈，使用脑电图（EEG）测量脑电波（脑电活动）。( 11 )
脑电图有助于测量大脑不同区域的活动如何根据某人的行为而增加或减少。这有助于自我调节的训练——自我调节可以更好地控制中枢神经系统（特别是自主神经系统）活动产生的应激反应。
神经反馈的一个关键原则是，电“振荡”（如θ波或β波）影响意识、觉醒和功能能力——大脑某些关键区域的功能失调活动与精神障碍相关。
与其他形式的生物反馈一样，神经反馈解决了因压力和大脑放松管制而变得更糟的问题。这些疾病包括：焦虑抑郁谱系障碍、注意力缺陷和行为障碍、睡眠障碍、头痛和偏头痛、经前综合症和情绪障碍。

如何找到好的生物反馈治疗师

这个应用心理生理学与生物反馈协会（AAPB）在其网站上提供资源，在您所在地区找到生物反馈治疗师。AAPB鼓励患者接受来自治疗师的生物反馈培训服务，这些治疗师至少满足生物反馈认证国际联盟（BCIA）认证所需的最低知识、培训和经验标准。

在寻找治疗师时，请记住以下提示：

许多州授权委员会在培训专业人员时包括生物反馈实践，如心理学家、物理治疗师、护士、医生和社会工作者
然而，并不是所有持有这些执照的人都会在提供生物反馈方面接受过广泛的培训或拥有丰富的经验，所以最好是寻找推荐信和其他证书、证书、执照等等
开始训练前与治疗师交谈；确保生物反馈类型最适合治疗你的问题。治疗师对你的病史和症状了解得越多，他们就越有可能利用最合适的生物反馈形式，并将治疗与其他有效治疗结合起来，从而帮助你。

风险和副作用

因为它涉及不服用药物，许多人认为生物反馈比使用药物治疗疾病的常规方法更安全。然而，也有一些潜在的担忧。根据患者的具体情况，治疗效果可能会大不相同。
生物反馈的副作用包括：焦虑，脑雾、注意力不集中、全神贯注于取得成果、烦躁不安、疲劳和睡眠障碍。一些人经历这些影响的原因主要是由于脑电波的变化，揭示了难以处理的情绪，并习惯了电调节。( 12 )
生物反馈可能并不适用于所有患者。影响患者对生物反馈治疗反应的因素包括：病情的严重程度、在家练习的意愿、特定脑电波的上升或下降训练、专业人员的经验、遗传学、一个人是否患有多种疾病和未知的先前存在的神经疾病。