暴饮暴食症的原因（另外，还有5种帮助停止暴饮暴食的自然方法）|苦荞之家

Binge eating disorder - Dr. Axe

暴饮暴食症（BED）是一种较为常见的进食障碍类型，对中年女性的影响比其他任何群体都大，这与其他众所周知的进食障碍不同，比如神经性厌食症或神经性贪食症，尽管两者有一些共同之处。到底什么是“暴饮暴食”（或暴饮暴食），暴饮暴食症是如何定义的？

在过去几十年里，随着研究人员对强迫性饮食、肥胖和异常饮食行为的驱动力的进一步了解，有关暴饮暴食症的信息不断发展，但目前，美国饮食障碍协会将暴饮暴食症定义为反复暴饮暴食，而不定期使用代偿行为（如呕吐、过度运动或使用泻药）。

许多患有暴饮暴食症的人将其描述为一个感觉非常失控的循环：暴饮暴食（通常吃被视为“禁食”或禁止的不健康食物），接着是强烈的羞耻感和内疚感，接着是自我憎恨、强烈的节食和限制，然后是更多的暴饮暴食。伴随着夜食而产生的强烈欲望也很常见。

对于许多患有暴饮暴食症的人来说，注意饮食感觉很困难，关于食物、体重和饮食的想法几乎是不变的：我吃得太多了吗？我需要限制吗？我什么时候再吃？接下来我该吃什么？为什么不能 我只是不吃了 ? 为什么我对食物如此失控？

研究表明，通常情况下，患有饮食障碍的人并不完全属于一个类别/诊断，而且往往会表现出不止一种类型的异常饮食行为，除此之外抑郁症状还有焦虑。例如，患有各种饮食障碍的人经常会出现暴饮暴食、限制饮食、净化饮食、过度运动或服用泻药或其他药物等行为减肥药不时地

专家认为，即使有人患有暴饮暴食症（或情绪性饮食者 /饮食过量（如果没有可诊断的饮食障碍），他或她也可能经常限制食物摄入和饮食。事实上，节食，痴迷于体重，表现出健康饮食症，将某些食物视为禁食，长时间不吃东西，这些行为都是有害的 增加某人的机会 导致暴饮暴食症。

关于暴食和暴饮暴食的原因，有哪些研究告诉我们

和其他进食障碍一样，暴食障碍的原因还不完全清楚。研究人员认为，卧床是由遗传、生物、环境和生活方式因素共同作用的结果。以下因素在河床形成过程中起作用：( 1. )

暴食症的遗传和生物学原因： 基因似乎在饮食失调中起作用，很明显，床和其他不正常饮食的迹象在设施中运行。基因可以使人更有可能与体重增加作斗争，并发现在人的一生中很难控制暴饮暴食，尽管基因本身并不会使人超重或患有饮食障碍。专家们明确表示，虽然卧床更可能影响有饮食失调和肥胖家族史的人，但遗传学 与身体/情绪问题相结合 是什么导致了关于食物的破坏性想法和决定，定义了床。

其他精神障碍和症状（抑郁、焦虑和药物滥用） ：研究表明卧床的人抑郁和焦虑的发生率很高。研究表明，可能存在一个循环，暴食导致精神问题，包括焦虑，然后心理问题使暴饮暴食更难控制和摆脱。焦虑、抑郁、酗酒和吸毒会导致消极的思维模式，导致自卑、内疚、羞耻和绝望，使人陷入饮食障碍。

体重耻辱史： 许多卧床不起的人感到巨大的减肥压力，并试图达到社会和媒体描绘的“瘦身理想”。体重歧视、与体重有关的歧视、，儿童肥胖关于体重的欺凌和体重变化的显著历史都是卧床的危险因素。

频繁或限制性节食： 根据关于饮食障碍统计数据的研究，大约五分之一的肥胖成年人患有暴饮暴食障碍。大多数肥胖者都充分意识到自己的问题，并试图通过节食来减肥和控制饮食，节食有时非常严格（如禁食、时尚节食或快速节食），这可能会引发“肥胖” 饥饿模式 “以及强烈的暴饮暴食欲望。对于卧床的人来说，长期遵循传统的减肥计划似乎很困难，许多人会经历一次又一次的减肥和恢复体重的循环。

- 童年创伤（虐待、忽视等）： 在包括卧床在内的饮食失调患者中，经历艰难的童年是一个共同的主题。许多有暴饮暴食问题的人报告说，他们从很小的时候就开始用食物来寻求安慰，成年后很难改掉这个习惯。

Causes of binge eating disorder - Dr. Axe

如何停止暴饮暴食的帮助：经证实的暴饮暴食症治疗

1.寻求治疗和专业帮助

有几种形式的专业治疗已经被证明能极大地帮助那些在暴饮暴食中挣扎的人，并开始他们的康复。其中包括以家庭为基础的治疗、以青少年为重点的治疗和认知行为疗法 Y （CBT）。CBT被许多专家认为是治疗和管理饮食障碍的金标准方法，因为它解决了驱动强迫行为、羞耻感和焦虑的潜在思维模式和信念。

CBT（这是一个经常与辩证行为疗法互换使用的术语）侧重于冲动中断和思维在决定行为中的重要性。这种类型的治疗可以帮助解决潜在的情绪问题和根深蒂固的信念，这些问题与食物无关，但仍会驱使人们暴饮暴食，限制并继续循环。

Sheppard Pratt饮食障碍中心的研究发现，CBT分三个阶段进行是有效的：认知（解决潜在思维）、行为（稳定饮食行为）和维持/复发预防阶段（建立应对压力、强迫和触发因素的长期策略）。( 2. )

具体来说，有饮食失调治疗中心如果标准疗法似乎不起作用，个人也应该考虑。这些治疗中心可能需要进行严重的医疗干预，以帮助扭转这种状况。

2.把减肥放在次要位置

由于节食和不断尝试减肥是暴饮暴食的风险因素，大多数专家建议学习改变控制体重的整个方法。虽然重要的是要好好照顾自己，吃健康的食物，朝着达到和保持健康体重的方向前进，过多地关注减肥，沉迷于减肥卡路里计数其他限制性行为实际上会导致人们对食物的焦虑。这会增加暴饮暴食的几率，尤其是在通常被视为“禁食”的食物上

治疗师或营养师可以帮助你制定一个似乎可以长期管理的饮食计划，满足你的卡路里和营养需求，但仍为放纵和治疗留出空间。以“完美饮食”为目标，禁止或严格避免某些食物，只关注你的体重（与你的心理和身体健康大局相反），从长远来看，实际上会适得其反。饮食失调专家建议，偶尔出于舒适或情绪原因进食实际上是正常的，不一定是坏事，只要食物不是舒适的主要来源。

许多治疗师和营养顾问现在使用一种直觉进食被称为“非节食”的方法来教卧床不起的人 识别并回应身体饥饿感 ，此外，还要学会调节与满足感、对某些食物的渴望以及为了舒适而吃相关的感觉。( 3. )

3.减轻压力

专家们一致认为，导致饮食失调和暴饮暴食的根本原因是强迫行为以及无法处理困难的感觉、情况和想法。压力往往会引发人们对自我安慰的需求，众所周知，“安慰食品”被广泛使用，并经常以这种方式使用。

如果这是一种根深蒂固的行为，学会在不依赖食物的情况下应对压力或艰难情绪可能会让人感到难以承受，就像一条漫长的道路，但这对于从任何进食障碍（包括卧床）中恢复至关重要。

为了治疗暴饮暴食症并提高长期康复的几率，你能做的最好的事情之一就是建立和练习几种其他的方法来舒缓自己和情绪缓解压力在困难时期。不同的事情适用于不同的人，但研究表明，有效的减压技巧包括定期锻炼、冥想和瑜伽、听音乐、与他人共度时光、阅读和写作、户外活动以及保持有趣的爱好。

4.尝试正念冥想、深呼吸和瑜伽

麦迪抽搐，深呼吸和瑜伽都可以作为持续的工具来放松，反思艰难的感觉，提升创造力，感受更多的幸福和感激，甚至获得更好的睡眠。根据国家免费和替代医学中心的数据，正念冥想 , 治愈祈祷通过六到八周的指导课程学习瑜伽可以减少暴饮暴食，促进饮食障碍的恢复，提高自尊，甚至改善与肥胖/暴饮暴食有关的许多健康方面，包括血压、胆固醇、血糖和皮质醇水平。( 4. )

研究表明，冥想会减少大脑中的活动交感神经系统（负责战斗或逃跑反应和焦虑），并增加副交感神经系统的活动（负责情绪控制、平静和清晰决策的感觉）。一项研究发现，参加为期六周的冥想和正念瑜伽课程的女性经历的狂欢事件显著减少，与强迫行为、压力和抑郁相关的症状也明显减少。“基于正念的饮食意识训练”是一种冥想项目，旨在解决床上的核心问题——控制对不同情绪状态的反应，有意识地选择食物，培养对饥饿和饱腹感线索的意识，以及培养自我接纳——这已被证明可以减少狂欢事件，提高自控能力。( 5. )

瑜伽和深呼吸也可以通过增加对身体能力的欣赏和感激来提高对某人身体的信心，无论体重如何。根据饮食失调希望基础，研究表明实践瑜伽冥想与药理学和心理干预相结合可能是一种补充疗法，为饮食障碍患者带来以下益处：( 6. )

- - 提高对身体功能和感觉的关注（包括食欲和饱腹感信号）
  - 改善了情绪，减少了易怒，以及更大的联系感和幸福感
  - 改善身体形象和自信
  - 从身体紧张和疼痛中恢复（更大的肌肉力量、心血管功能和灵活性）
  - 提高注意力、睡眠、减少冲动和避免非理性想法/行为的能力

5.获得支持

获得他人的支持，尤其是家人和亲密朋友的支持，对于克服饮食障碍至关重要。毕竟，寻求帮助和康复的最大动机之一是希望与他人建立更亲密、更诚实和亲密的关系。当你在与暴饮暴食作斗争时，当然很难承认这一点，但研究表明，诚实和开放，加上与经历同样事情的其他人保持联系，可以带来所有的不同。

你可以通过只告诉一个与你关系密切的人你正在经历的事情、接受关于床的教育并加入在线支持小组来开始收集支持。床上支持小组可以通过NEDA找到( 美国饮食失调协会 ).打电话给饮食障碍求助热线 .

暴饮暴食vs.强迫性进食vs.情绪性进食

区分暴饮暴食症和暴饮暴食症是很困难的，即使对于在床上受过良好训练的进食障碍专业人士来说也是如此。暴饮暴食通常被认为是一种更严重的“强迫性”（也称为无意识或情绪性）进食。几十年来，所有这些术语都被用来描述那些似乎吃得过多且不正常的人的行为。然而，床被认为是一个不同于暴饮暴食的独特实体，暴饮暴食在美国和许多其他发达国家现在非常普遍。

大多数认为自己完全是“正常食客”的人不时会因为情感原因而吃（不是因为他们饿了）。这种情况有时会发生在与朋友外出就餐、社交场合、节假日或度假期间。有些人还经常暴饮暴食——比如夜食——即使他们不再饿着应付无聊、悲伤、疲惫或焦虑等情绪。但是，偶尔暴饮暴食、吃不健康的食物或出于情绪原因而吃东西，如果人们在其他方面都很好地照顾自己并坚持自己的饮食习惯，通常不会造成伤害或破坏清洁饮食大多数时候。

床与单纯的暴饮暴食不同的是，暴饮暴食的发生频率更高，其影响程度足以干扰他人的生活、人际关系和工作。患有暴饮暴食症的人会经历强烈的尴尬和羞耻感，经常隐瞒自己的行为或在食物摄入方面撒谎，并花大量时间思考食物和饮食。有暴饮暴食问题的人可能要等上好几年才会告诉任何人——可悲的是，这种情况持续的时间越长，人们在吃饱了、意识到自己已经清醒时就越难以停止进食饱腹感，床上的循环就越难停止。

关于暴饮暴食症的事实

关于暴饮暴食症患病率的研究表明，大约2%到4%的美国成年人一生都在床上挣扎（相对而言，大约1%的人患有厌食症，1.5%的人患有贪食症）。虽然卧床比厌食症和贪食症加起来更常见，但从历史上看，人们对卧床的讨论并不多。( 7a )
暴饮暴食症在技术上被归类为“其他特定进食障碍”或OSFED，这是“一种饮食紊乱的临床分类，描述了患有与食物、饮食和身体形象相关的不良思想和行为的个体，但他们不符合另一种特定诊断的所有诊断标准，如神经性厌食症或神经性贪食症。”( 7b )
据估计，在美国，至少有1000万女性和100万男性每天都在为饮食失调而挣扎，40%的美国人要么亲身经历过饮食失调，要么认识与他们关系密切的人。( 8. )
与其他进食障碍一样，暴食障碍更可能发生在13岁之前经历过精神病发作的人身上。( 9 )
由于饮食失调带来的巨大耻辱感，不到一半的卧床病人寻求并获得治疗（约43%的人愿意），这会增加各种健康风险。
在DSM-5（美国心理健康专业人员使用的精神疾病分类标准体系）中，现在被称为“暴饮暴食症”的疾病过去被归为“未另行规定的饮食障碍”（也称为EDNOS，现在是全球最常见的饮食障碍类型）。
大约5%的卧床病人死于疾病的健康并发症，更多的人因体重增加/肥胖、净化和限制循环而出现疾病和症状。