为了避免虫咬和虫媒疾病，比如 齐卡 西尼罗河， Keystone病毒 和莱姆病，你可能会自动转向含有避蚊胺的产品，这是已知的市场上最有效的驱虫剂。尽管这种合成化合物已经使用了40多年，但研究人员指出，它可能会造成一些有害的副作用。
的确，含有避蚊胺的产品随处可见。也许避蚊胺甚至是你家人避免虫咬的第一道防线。鉴于虫媒疾病在美国继续上升，这是有道理的。根据美国疾病控制和预防中心（U.S.Centers for Disease Control and Prevention，简称CDC）的数据，蚊虫、蜱虫和跳蚤叮咬导致的疾病在美国增加了两倍——2004年至2016年间报告的病例超过64万例。( 1. )
2018年的一项研究发表在 临床传染病 试图确定儿科疾病的近期模式 莱姆病 在宾夕法尼亚州西部。匹兹堡儿童医院（CHP）的研究人员分析了2003年至2013年间所有莱姆病患者的电子病历，发现773名患者符合标准 CDC对莱姆病的病例定义 这项研究强调了宾夕法尼亚州儿童莱姆病病例呈指数级增长。数据还显示，该疾病也正在从农村地区向非农村地区转移。
研究作者、卫生防护中心传染病科传染病专家、医学博士安德鲁·诺瓦克指出，儿童医院的莱姆病病例有所增加 50倍 从2003年到2013年。目前的模型指向了流行病的早期检测。( 2. )
媒介传播疾病的传播无疑是其中之一 气候变化对健康的影响 ，而且数据很可怕。很明显，在保护我们自己和我们的孩子免受虫媒疾病之害时，我们需要谨慎。现在比以往任何时候都更重要的是，仔细看看我们的防虫产品选择。
虽然DEET被认为是最有效的驱虫剂，但研究表明，它在某些情况下可能会引发有毒副作用。市场上有500多种产品含有不同浓度和成分的避蚊胺，为你和你的孩子选择最安全的驱蚊剂可能会让人困惑。
环境工作组 将避蚊胺（浓度低于30%）确定为其首选药物之一，以降低因蜱虫和低毒蚊虫叮咬而导致的改变生命的疾病风险。但该组织强调，预防和适当应用至关重要。它还标识了科学支持的无避蚊胺选项。（稍后将详细介绍。）
因此，在喷洒常规和可能有问题的驱虫剂之前，请考虑使用更多的天然替代品。（如果你坚持使用DEET，请至少知道如何正确使用。）
避蚊胺的危害
根据发表在 新英格兰医学杂志 ，大部分由避蚊胺引起的严重副作用涉及长期、大量、频繁或全身使用驱蚊剂。如果按常识使用，并且只在暴露的皮肤上使用很短的时间，许多研究人员认为DEET可以作为一种有效和安全的方法来避免虫媒疾病。尽管如此，今天的人们不只是在应对DEET，而是一种有毒的身体负担威胁，包括每天接触几十种，甚至数百种不同的化学物质。
在某些情况下，单独使用DEET可能会导致轻微到严重的反应和情况，包括以下问题：( 3. )
1.过敏反应
对一些人来说，当DEET涂抹在皮肤上时，尤其是长时间使用时，它可能会导致皮肤发红、出疹、肿胀和荨麻疹等不良反应。
案例研究表明，一些人可能因接触DEET而面临过敏反应甚至过敏反应的风险。其中一例涉及一名53岁的女性桥梁检查员，她经历了严重的皮肤瘙痒（称为 瘙痒 )及 红斑 在局部使用含有避蚊胺的驱虫剂后，会导致皮肤发红、发热和起泡。下一次她使用含有避蚊胺的产品时，出现了荨麻疹和眼睛肿胀。她拨打了911，并注射了苯那普利。( 4. )
佛罗里达州诺瓦西南大学发表了另一个案例研究，描述了一名22岁的男子患有 荨麻疹 在使用驱虫剂并与使用含避蚊胺的驱虫剂的其他人接触后立即使用。( 5. )
根据向美国毒物控制中心协会提交的报告，与接触DEET有关的症状与接触途径有关，接触眼睛引起的症状发生率最高，其次是吸入、皮肤接触和摄入。尽管向毒物控制部门报告的病例中（1993年至1997年间）有70%没有出现症状，但一些人确实经历了严重的副作用，需要治疗，包括两例皮肤接触死亡。( 6. )
2.癫痫发作和脑功能障碍
在某些情况下，摄入DEET会导致癫痫发作。也有关于DEET诱发儿童癫痫发作的报道。根据发表在 人体和实验毒理学 ，16岁以下儿童遭受脑损伤的临床报告表明，症状不仅可由摄入避蚊胺、反复广泛使用以及短暂接触驱蚊剂引起。在报告的病例中，最突出的症状是癫痫发作，72%的患者受到影响，当DEET产品涂抹在皮肤上时，癫痫发作的频率明显更高。研究人员得出结论，“含有避蚊胺的驱蚊剂在儿童皮肤上使用时不安全，儿童应避免使用。”( 7. )
3.海湾战争综合征
海湾战争综合征 是一种影响海湾战争退伍军人的疾病，会导致慢性头痛、疲劳、呼吸系统紊乱和皮肤病。杜克大学医学中心的研究人员发现，这些症状的出现可能与同时接触用于保护服务人员健康的多种药剂有关，尤其是DEET、抗神经毒剂溴化吡啶斯的明和杀虫剂氯菊酯。
当这些药物对母鸡的毒性作用进行测试时，研究人员发现，当它们组合使用时，它们产生的神经毒性比单独使用药物产生的神经毒性更大。这可能是因为抗神经剂可以将更多DEET“泵”入中枢神经系统，导致神经病变和神经损伤。( 8. )
尽管这种情况特别影响到那些在海湾战争中服役的人，但它可能表明任何接触到某些化学混合物（包括DEET）的人都会感到担忧。
4.致癌特性
尽管研究结果喜忧参半，但有一些证据表明，DEET含有致癌特性，吸入或涂抹在皮肤上会产生危险影响。德国科学家研究了三种广泛使用的杀虫剂的基因毒性效应，其中包括DEET。当来自组织活检的细胞暴露于DEET 60分钟时，这种杀虫剂在人类鼻粘膜细胞中显示出潜在的致癌作用。( 9 )
根据发表在《华尔街日报》上的一项案例研究 职业与环境医学杂志 ，暴露于避蚊胺、除草剂和橡胶手套，这些都是建议农民在混合或施用农药时使用的，会增加患上疟疾的几率 非霍奇金淋巴瘤 ，一组在白细胞中发生的癌症。( 10 )
5.对宠物有毒
ASPCA动物毒物控制中心报告称，当宠物接触含DEET的产品时，可能会导致严重的临床副作用。如果将DEET喷洒在宠物的眼睛里，可能会引起结膜炎、巩膜炎、角膜溃疡和眼睑痉挛等问题。如果发生这种情况，你需要将其从宠物眼睛中冲洗至少15分钟。
如果你的宠物吸入DEET，这可能会导致呼吸道炎症和呼吸困难。一般接触DEET也可能导致胃肠道问题或副作用，包括定向障碍、颤抖、呕吐、震颤和癫痫发作。( 11 )
6.环境影响
美国环境保护局表示，DEET可能对鸟类、鱼类和水生无脊椎动物有轻微毒性。在淡水鱼类和昆虫身上测试避蚊胺时，其毒性极高。
根据国家农药信息中心的数据，在废水和废水进入其他水体的地方检测到DEET。即使是低浓度也会对冷水鱼产生轻微毒性。
喷洒时，DEET会以雾或蒸汽的形式留在空气中，必须被大气分解。分解所需的时间取决于温度、湿度和风。DEET也可以通过土壤进入环境，据说土壤中的DEET具有一定的流动性。( 12, 13 )
如果你选择使用避蚊胺作为驱虫剂，你可以采取一些预防措施来避免潜在的副作用或不良反应。根据CDC的规定，使用含DEET的产品时，请务必遵循以下说明：( 14 )
- 不适用于刺激性皮肤、伤口或伤口
- 不要涂抹在手上，或靠近眼睛和嘴巴
- 不要在幼儿身上使用
- 不要在衣服下面使用
- 仅适用于暴露的皮肤（穿长袖和长裤尽量减少暴露的皮肤）
- 不要过度申请
- 使用后用肥皂和水清洗皮肤上的产品
- 再次穿着之前，先清洗与避蚊胺接触的衣物
更好的选择
当地杂货店和药店货架上摆放的驱虫剂可分为两类——用合成化学品制成的驱虫剂和用植物精油和成分制成的驱虫剂。由于许多消费者不愿意在皮肤上涂抹避蚊胺，担心会产生过敏反应或更严重的副作用，天然或可能更安全的替代品已经很容易获得。以下是DEET的一些最佳替代品：
1.柠檬桉树油 ：柠檬桉树油是CDC批准的唯一一种驱虫剂植物活性成分。研究表明，它对蚊子和蜱有保护作用 消费者报告 测试证实了这一点。( 15 )
在另一项研究中，当含有桉树油的驱虫剂对五名接触蚊子的受试者进行测试时，它们提供的保护范围为60到217分钟。( 16 )
柠檬桉树油不应用于幼儿。在皮肤上使用之前，在一小块皮肤上进行斑贴试验，以确保不会引起任何不良反应。
2.香茅油 ：科学证据表明 香茅油 是一种有效的替代驱蚊剂，保护时间约为两小时。美国环保局已将香茅油归类为驱虫剂，因为它具有高效、低毒和客户满意度，但在较高温度下可能没有那么有效。( 17, 18 )
当香茅油在尼泊尔农村地区测试其对蚊虫传播疾病的保护作用时，研究人员发现它“可以作为一种容易获得、价格合理且有效的替代驱蚊剂使用”( 19 )
3.异丙啶 ：Picaridin是一种合成化合物，类似于天然化合物胡椒碱，胡椒碱是一种存在于生产黑胡椒的植物群中的化合物。它被用在人体皮肤上，用来驱赶蚊子、蜱虫、跳蚤、咬人的苍蝇和恙虫。
一些研究表明，对含有避蚊胺的驱虫剂产生过敏反应的个体，对含有异丙啶的溶液可能不会产生同样的反应，这使得它成为对避蚊胺敏感的人可以接受的替代品。( 20 )
当研究人员在柬埔寨农村社区大规模使用异丙啶控制疟疾期间对其安全性进行评估时，他们发现不良反应和滥用并不常见，而且总体上比较轻微，这支持了含有异丙啶的产品在避免蚊子疾病方面的安全性。( 21 )
4.香叶醇 ：香叶醇是一种从天竺葵和柠檬草等植物中提取的油。它以驱赶蚊子和蜱虫而闻名。
这项研究发表在 媒介生态学杂志 这表明，在室内和室外环境中，香叶醇可能比香茅具有更大的驱避活性，尽管这两种天然物质对蚊子的驱避作用明显高于未受保护的对照组。研究人员发现，当在室内使用时，香叶醇蜡烛的驱避率为50%，而香叶醇扩散器的驱避率为97%。在户外，香叶醇的驱避率为75%。( 22 )
在摩洛哥进行的一项研究发现，当在奶牛身上使用1%的香叶醇喷雾预防蜱虫时，每只动物的平均蜱虫数量会减少。( 23 )
5.大豆油 ：豆油是一些天然驱蚊剂的活性成分，用于保护人类免受蚊子的侵害。
当佛罗里达大学的研究人员比较驱蚊剂对蚊虫叮咬的功效时，他们发现唯一接近于DEET效力的天然溶液是一种大豆油基驱蚊剂，它对蚊虫叮咬提供了95分钟的保护。( 24 )
最后的想法
- 尽管DEET被认为是最有效的驱虫剂，但研究表明，它在某些情况下会产生有毒副作用，影响人类和宠物的皮肤、大脑和细胞。
- 环境工作组认为DEET、picaradin和IR3535是安全的驱虫剂，但只有在正确使用的情况下。
- 大多数由避蚊胺引起的严重副作用涉及长期、大量、频繁或全身使用驱蚊剂。但对一些人来说，DEET会导致不良的皮肤反应、癫痫发作、脑功能紊乱、疲劳、呼吸系统疾病，甚至可能导致癌症。
- DEET也可能对我们的宠物有毒，并对环境造成负面影响。
- 一些避蚊胺替代品也能预防虫媒疾病，并具有更好的安全性，包括：
- 柠檬桉叶油
- 香茅油
- 派卡瑞丁
- IR3535
- 香叶醇
- 大豆油
