半月板撕裂和其他半月板撕裂是常见的运动和健身损伤，其症状和严重程度各不相同，包括造成的疼痛程度。 为什么你是一个 易受膝盖疼痛影响的运动员， 跑步者的膝盖 以及导致半月板撕裂的损伤？因为接触性运动和某些类型的锻炼往往会给膝关节带来巨大的压力，膝关节是全身最大、最复杂的关节之一。膝盖必须每天承受大量重量，尤其是在跳跃、着陆、跑步或举重时。
半月板撕裂在患有糖尿病的人中尤其常见 关节炎 以及年龄较大的运动员，因为膝盖的半月板会随着年龄的增长而减弱。 由于 随着时间的推移，软骨会逐渐变薄，更容易撕裂。
内侧半月板撕裂能自行愈合吗？外侧半月板撕裂怎么办？半月板撕裂的治疗取决于许多因素——比如撕裂的程度、损伤的位置、半月板撕裂症状的严重程度、患者的年龄和活动水平。半月板撕裂的恢复时间可能需要几个月，但如果能坚持物理治疗、运动、拉伸和其他自然治疗方法，预后通常是好的。
什么是半月板撕裂？
半月板撕裂是一种常见的损伤，通常是由于剧烈扭转或旋转膝盖，导致膝盖中的某些组织撕裂。它是膝关节最常见的软骨损伤之一，在创伤性和/或运动损伤中尤其常见。
作为一个“铰链”关节，膝盖的结构只允许在一个方向上运动。位于胫骨（胫骨）和股骨（大腿骨）之间的两块厚厚的软骨垫被称为半月板。 有 构成膝盖结构的两个主要半月板，内侧半月板和外侧半月板，通常随着膝盖的运动而移动。 当膝盖部分弯曲时，在膝盖上施加大量的重量和压力可能会导致受伤。这会将半月板夹在胫骨和股骨之间，导致软骨断裂或撕裂。( 1. )
半月板撕裂症状
最常见的半月板撕裂症状包括：( 2. )
- 膝盖疼痛
- 移动膝盖或行走困难（由于膝盖锁定）
- 膝盖周围的肿胀和压痛
- 膝盖/腿的运动范围有限
半月板撕裂的一个主要症状是发生撕裂的部位附近的膝盖局部疼痛。 有时，一个人在受伤期间会立即感到爆裂或折断，而其他人可能会缓慢出现疼痛和症状。 此外，当一块半月板断裂并进入关节时，一个人可能会因运动或膝盖锁定而感到疼痛。
你能带着撕裂的半月板四处走动吗？膝盖可以上下移动（弯曲和伸展）并轻微旋转。 但是当膝盖锁定并失去活动范围时，走路变得非常困难。 膝盖锁定发生在它既不能完全弯曲，也不能完全伸直，因为有东西卡住了。
一两天后，膝盖可能会肿胀，关节周围有液体积聚。 膝盖稍后可能会感到僵硬，但症状可能会消退，疼痛可能会变得间歇性。 这是因为软骨中缺少神经末梢。 4到6周后，疼痛和肿胀可能会减轻，日常生活活动可能会变得更容易忍受。 然而，一旦体育活动重新开始，不幸的是疼痛和肿胀通常也会发生。
半月板撕裂的原因
半月板撕裂发生在膝盖受伤或外伤时，可能是突然发生的，也可能是由于组织退化导致的。 很多时候，t 腿的侧面被推向内侧，导致软骨撕裂。 这可能会导致疼痛，并限制膝盖的运动。
- 膝关节扭转或突然改变方向可导致半月板撕裂。( 3. )很多时候，它与其他损伤一起发生，如前交叉韧带（ACL）或内侧交叉韧带（MCL）撕裂。
- 通常，腿部的非自然旋转或扭曲会导致半月板的软骨部分或全部撕裂。 当膝盖旋转但脚保持固定时，就会发生扭转损伤。 足球、滑雪板和篮球等动作运动对膝盖前部或侧面的影响可能会导致此类损伤。
- 此外，由于膝盖上的种植或切割力，膝盖的极度弯曲或过度旋转可能会撕裂半月板。
- 弯曲、旋转和快速踢腿等动作与外侧半月板撕裂有关。
- 即使是日常活动，比如进出汽车、站得太快或摔倒/滑倒，也会导致易感人群半月板撕裂。( 4. )
半月板撕裂诊断
医生通常进行体检以诊断半月板撕裂。肿胀、膝关节线压痛、活动丧失和特殊扭转动作疼痛等症状都可能表明半月板撕裂。
通常，MRI等诊断测试也可以向医生揭示半月板撕裂的位置和严重程度，这有助于确定治疗方法。
半月板和膝盖的解剖
什么是弯月面？弯月面的基本定义是“ A. 新月形 纤维状 软骨 之间 这个 骨头 在 某些 关节， 尤其是在 这个 膝盖。”( 5. )
膝盖由股骨、胫骨和髌骨组成。 韧带把膝盖的骨头连在一起。膝关节处的关节囊很薄，在某些区域是不完整的，但通过相关肌肉的各种韧带和肌腱得到加强。
膝盖是一个铰链关节，被认为比肘部或踝关节更复杂。每个膝盖上的两个半月板有助于坐在关节周围，作为腿部和膝盖上任何冲击的减震器。它们还提供稳定性，并允许平稳移动。半月板在股骨末端的突出物周围起到保护垫的作用，防止它摩擦胫骨。
- 半月板是位于滑膜关节内相对骨骼之间的纤维软骨垫。 它是一块弹性的软骨，在膝盖骨之间提供缓冲。
- 半月板的功能是改善股骨（大腿骨）和胫骨（胫骨）之间的配合。
- 半月板也被称为关节盘。它们有助于调节滑液的流动，从而保护骨骼免受磨损。此外，m enisci有助于平衡膝盖的整体重量分布。
- 半月板只有外部附件有血液供应，如果半月板严重撕裂，很难愈合。
内侧和外侧半月板撕裂：
- 内侧半月板位于膝盖内侧，呈C形。 外侧半月板位于膝盖外侧，呈U形。
- 它们一起有助于稳定膝盖，促进膝盖表面之间的运动。
- 外侧半月板撕裂会辐射到膝盖外侧，而内侧半月板撕裂会辐射到膝盖内侧。
常规半月板撕裂治疗
许多因素会影响半月板撕裂的恢复时间。这些因素包括患者的年龄、活动水平、半月板撕裂类型、症状和撕裂部位。所有这些都有助于告知医生哪种类型的半月板撕裂治疗最好。 如果半月板撕裂未经治疗会发生什么？半月板撕裂不需要手术就能愈合吗？
半月板的外部称为“红色区域”，血液供应良好，如果撕裂很小，有时可以自行愈合。 半月板的内部被称为“白色区域”，没有良好的血液供应，因此很难自行愈合。 如果不治疗，它可能会导致进一步的问题，如骨关节炎和其他不良的关节问题。
以下是关于 内侧半月板和外侧半月板撕裂：一旦治疗，恢复通常相当顺利，膝关节通常会正常工作多年。 然而，达到这一点可能需要3周到3个月的时间，这取决于受伤的严重程度。如果你年轻、活跃、身体健康，通过理疗和休息，你可能会恢复得很好，可能根本不需要任何手术/侵入性手术。
治疗半月板撕裂可推荐多种不同的治疗方法，包括：
- 让受影响区域休息并结冰。
- 用于减轻疼痛和肿胀的抗炎药物，如 非甾体抗炎药 或者布洛芬。
- 恢复功能和力量的物理疗法。
- 使用半月板撕裂支架。
- 电刺激-对膝关节肌肉的神经肌肉电刺激可用于加强半月板和周围组织。
- 注射-皮质类固醇注射可用于缓解膝盖软组织的疼痛或炎症。 这可能是暂时的修复，但最终可能导致后来的半月板手术。
- 半月板撕裂手术——内侧或外侧半月板切除术可以通过切除部分撕裂的半月板来完成。或者，如果撕裂位于“红色区域”，整形外科医生可以选择修复它。 手术可以通过关节镜或开放手术进行。 关节镜治疗是一种微创治疗，其恢复时间比开放性修复短得多。 在半月板撕裂手术中，t 骨科医生通过一个小切口或入口插入一个微型摄像设备，可以在短时间内修复半月板或完成半月板切除术。半月板撕裂不会导致膝盖卡滞或锁定，因此不太可能需要手术。在这种情况下，肿胀症状等症状可以通过非处方止痛药治疗。
当患者半月板撕裂时，医生可能会选择“观察并等待”大约六周，检查肿胀和疼痛是否减轻。如果他们不这样做，许多专家认为，如果不进行手术，撕裂不太可能愈合。
今天有很多研究探讨了在移除受累膝盖半月板后可能出现的并发症。 根据最近的研究，” 人类膝盖缺乏血管 半月板 在半月板严重损伤的情况下，通常会导致手术切除（半月板全切或部分切除）。然而，在移除后，如 半月板 在膝盖稳定性方面起着重要作用。因此 半月板 近年来，组织再生策略引起了广泛的研究兴趣。”( 6. )
半月板撕裂的5种自然疗法
1.“大米”干预尽快控制肿胀
大米代表“休息、冰（间歇）、压缩和提升”如果你的半月板撕裂或膝盖受伤，你需要立即休息和恢复，首先将受影响的腿抬高到心脏以上，以减轻肿胀和结冰，控制疼痛。每天使用几次，每次约20分钟。
医生也可能建议你戴一段时间的弹性绷带、拐杖或支架，以限制膝盖的承重、肿胀和运动。
2.物理治疗
在进行半月板修复手术之前，物理治疗被认为是第一道防线。( 7. )建议进行大约4-6周（有时更长）的物理治疗，以帮助加强和拉伸支撑膝盖的肌肉，从而慢慢重建功能和运动范围。 ( 8. )
与物理治疗师合作是学习如何正确、安全地进行半月板撕裂练习和拉伸的最佳方式。 根据梅奥诊所的报告，重要的是完成某些训练，以帮助膝盖正常愈合，避免慢性疼痛或不稳定的膝盖。
半月板撕裂的物理治疗将侧重于先轻轻拉伸，然后加强腘绳肌和股四头肌，以帮助支撑膝盖，防止肌肉失衡。当你的身体过度补偿时，失衡会导致膝盖受到压力。 随着时间的推移和重复的运动，关节可能会拉伸到不合适的位置和错位。但研究发现，加强腿部脆弱的肌肉 有助于均衡分配体重，提高稳定性，防止疼痛。( 9 )
在康复期间，建议半月板撕裂的患者避免旋转、扭曲和蹲坐，以免加重症状。最初的一个目标应该是改善运动范围，保持平衡 股四头肌 强壮以帮助增加膝盖的稳定性。首先，股四头肌训练应该在膝盖基本伸直的情况下进行，例如直腿抬高或“小蹲”，只需要将膝盖弯曲15度左右。( 10 )
3.半月板撕裂训练
以下是一些最好的半月板撕裂练习，以支持恢复：
- 屈伸运动- 这可以站着或坐着完成；只要弯曲和伸直膝盖，直到疼痛和活动范围允许为止。 拍摄3组，每次10-20次。
- 直腿抬高- 仰卧，一只膝盖向上弯曲，另一只腿伸直放在地上。 收缩股四头肌时收紧直腿上的肌肉，然后 慢慢地将腿抬离地面约6英寸。保持收缩几秒钟，然后慢慢降低，重复大约10次。
- 鞋跟滑动- 仰卧，单膝向上弯曲，脚后跟沿地面滑动。 脚后跟应尽可能向臀部滑动，每条腿重复10-20次。
- 小牛饲养- 双脚分开与肩同宽站立，如果需要保持平衡，握住墙壁。 将高跟鞋尽可能高地抬离地面，然后慢慢后退。 尝试2-3组15-20次重复。
- 髋外展- 只站在未受伤的腿上，并将受伤的腿抬到尽可能远离身体的一侧。
4.体位矫正和软组织治疗
物理治疗通常从姿势分析开始，然后是物理治疗姿势矫正治疗。许多不同的软组织疗法有助于提高柔韧性，减少愈合时的疼痛，如肌筋膜按摩、拉伸、， rolfing 以及动员。
许多患者可以从就诊中受益 脊椎按摩师 或是软组织损伤评估、治疗和管理专家。姿势专家不仅可以帮助减轻疼痛和功能障碍，还可以发现导致膝关节疼痛的问题，比如影响患者步态的内旋异常 臀肌 和臀部，虚弱的核心或 髂胫束综合症 . ( 11 )
激光治疗也可以作为一种安全、有效、无创、无痛的替代方法。 它可以减轻疼痛，加强膝关节周围的肌肉，增加运动范围。( 12 )
5.抗炎饮食和补充剂
通过健康饮食和服用某些补充剂，你可以帮助减少炎症，提高身体的愈合能力。营养丰富， 消炎食品 强调包括：
- 多种蔬菜和水果，尤其是绿叶蔬菜、十字花科蔬菜、浆果、海产蔬菜等。
- 优质蛋白质，包括野生鱼类、鸡蛋和草食肉类
- 坚果和种子
- 健康脂肪，如椰子油、橄榄油、鳄梨等。
- 大量的水、骨汤和绿茶
- 随着年龄的增长，有助于保护关节和结缔组织健康的补充剂，包括：姜黄、生姜、浆果提取物、菠萝蛋白酶和ω-3脂肪酸
增加的 胶原蛋白 食用可能有助于组织修复，并具有抗衰老作用。事实上，每个半月板的70%由I型胶原网络组成，I型胶原形成结缔组织，修复伤口，保持关节强壮。( 10 )
饮酒 骨头汤 是消耗胶原蛋白和其他有益化合物的好方法，如葡萄糖胺、软骨素和透明质酸，它们有助于结缔组织/关节健康。
注意事项
如果你有半月板撕裂的症状，一定要去看医生进行评估，而不是自己治疗。计划花些时间恢复，慢慢恢复体力。
先从基本的伸展运动开始，然后再进行更高级的运动，比如举重、深蹲和更难的伸展运动。永远不要进行会导致大量疼痛的锻炼或伸展运动，因为这可能会适得其反并延迟愈合。
最后的想法
- 半月板撕裂是导致膝盖某些组织撕裂的损伤。半月板撕裂和其他半月板损伤是非常常见的损伤，尤其是在运动员、老年人和关节炎患者中。
- 半月板撕裂的原因包括：关节退化；扭动、旋转、过度弯曲膝盖；突然踢腿、跳跃和落地；有时，每天都要做一些活动，比如起床和下床。
- 半月板撕裂的治疗方案包括： 对受影响区域（被称为“大米”）进行测试和结冰 nti炎症药物或类固醇注射以减轻疼痛和肿胀，物理治疗以恢复功能和力量，半月板撕裂支架的使用，电刺激，在某些情况下，半月板撕裂手术。
- 通过正确的诊断、治疗和康复，患者通常会恢复到受伤前的能力。 T orn半月板的恢复时间取决于撕裂的严重程度、患者的年龄和健康状况以及他们的活动水平。
