肝脏是人体蛋白质的重要生产者，也是废物的重要过滤器，当你的肝脏因疾病、营养不良、感染或包括药物在内的有害化学物质而减慢或停止工作时，就会发生肝衰竭。肝脏制造胆汁（帮助分解脂肪的液体），将脂肪和糖储存为身体能量，并将身体中的有害物质转化为毒性较小的物质。肝脏也有助于控制体内的血液量。
什么是肝衰竭？
当你的肝脏大部分受损导致肝功能下降时，身体就会进入一种被称为肝衰竭的危机模式。肝衰竭会使你的身体处于危险之中，但在某些情况下，肝脏可能会恢复。如果药物治疗无效，其他病例可能需要移植。
在慢性肝衰竭中，肝脏在数月或数年后开始失去功能。 肝病 随着时间的推移可能会变成肝衰竭。
在急性肝衰竭中，肝脏会突然衰竭，有时会持续一两天。( 1. )
肝衰竭患者的寿命取决于尽早得到最好的治疗。有些人确实死于肝硬化等肝病，在美国每年有3.1万人死于肝硬化。肝硬化是一种渐进性疾病。有时肝衰竭突然发生，可能突然死亡。然而，当所有治疗都失败时，肝移植可能会帮助一些人康复。
症状和体征
肝衰竭是肝衰竭的另一个术语，可能很难诊断。肝衰竭的症状可能不同，也可能与其他疾病有关。肝衰竭分为早期症状和晚期症状。慢性和急性肝衰竭的症状有重叠。
慢性肝衰竭
肝病或肝衰竭的早期症状包括：( 2. )
- 恶心——肝脏工作不正常会影响消化系统，让你感觉要呕吐
- 腹泻
- 食欲不振
- 减肥——如果你感到恶心、没有食欲或腹泻，你可能会减肥
- 疲劳——你可能会觉得没有足够的精力进行日常活动
肝衰竭的后期症状包括：（2） )
- 容易擦伤或出血——随着肝功能下降，你可能很容易开始出血，或者可能注意到胃出血
- 黄疸 -皮肤和眼睛呈淡黄色
- 瘙痒-可能是因为胆汁产物在皮肤中积聚或胆汁流动受阻( 3. )
- 水肿 ，或腿部积液-晚期瘢痕形成导致的肝功能衰竭，称为肝硬化，可导致体内多余的积液。它可能出现在你的腿上，因为肝脏功能不正常
- 腹水或腹部积液
急性肝衰竭
急性肝衰竭的症状和体征突然出现，可能包括：（2）
- 皮肤和眼球变黄（黄疸）
- 右上腹痛
- 腹部肿胀（腹水）
- 恶心
- 呕吐
- 不适，或感觉不舒服
- 定向障碍或困惑（也称为肝性脑病）
- 困倦
- 昏迷
原因和风险因素
慢性肝衰竭的病因
- 肝硬化 -这是一种肝脏晚期瘢痕形成的疾病。这意味着，在长时间的肝纤维化、影响肝组织的疤痕之后，肝脏的大部分无法发挥作用。肝硬化可能在疾病进展过程中出现，例如，从脂肪肝到酒精性肝炎（或非酒精性肝炎），再到肝硬化。肝硬化的症状与其他类型的肝衰竭相似，通常伴有内出血。( 4. )从长远来看，饮酒、肝炎（见下表）和脂肪在肝脏中积聚都会导致肝硬化。
- 血色病——这是一种遗传性疾病。身体从食物中吸收过多的铁，然后储存过多的铁。多余的铁会对肝脏和其他器官造成损害，因为身体无法排出多余的铁。如果你有基因突变或患有慢性肝病（丙型肝炎或酗酒）、频繁输血或透析，你可能会患血色素沉着症。( 5. )
- 乙型肝炎——这是一种可以治疗的病毒感染。你的身体可能需要几个月的时间来对抗它，然后你就会免疫；你得不到 乙型肝炎 再一次如果你认为自己接触过任何形式的肝炎，都要接受检测。
- 丙型肝炎——另一种肝炎。大多数人 丙型肝炎 长期患慢性丙型肝炎。这会导致肝脏问题，是肝移植的首要原因。
- 酒精中毒 -长期过量饮酒会损害肝脏，肝脏无法继续处理酒精。
- 营养不良——随着时间的推移，肝病患者的食欲可能会下降。他们可能会从酒精饮料而不是好的食物中获得大量的卡路里。
急性肝衰竭的病因
- 几种肝炎病毒- 甲型肝炎 、B和C可导致急性肝衰竭（尤其是儿童）。戊型肝炎也会导致肝衰竭。( 6. )
- 退热净 -醋氨酚是一种非处方药，服用剂量过大会导致肝损伤，甚至急性肝衰竭。
- 处方药和草药药物反应。可能导致肝衰竭的物质包括：( 7. )
- 阿莫西林、克林霉素和红霉素等抗生素
- 卡马西平和苯巴比妥等抗惊厥药
- 安非他酮、曲唑酮和氟西汀等抗抑郁药
- 抗真菌药物
- 卡托普利和依那普利等抗高血压药物（降低血压）
- 氯丙嗪和利培酮等抗精神病药物
- 胺碘酮和氯吡格雷等心脏药物
- 合成代谢类固醇和避孕药等激素
- 其他药物如治疗痛风的别嘌呤醇、放松肌肉的巴氯芬或治疗癌症的甲氨蝶呤
- 草药，如日耳曼、绿茶提取物和卡瓦
- 某些膳食补充剂，比如 产热的 补充剂，增加体内热量的产生，使身体脂肪被用于能量
- 有毒蘑菇——一些蘑菇会对肝脏造成直接问题。这是导致急性肝衰竭的非常罕见的原因( 8. )
风险因素
有几种情况会导致肝脏器官衰竭。同样，慢性衰竭和急性衰竭的原因是不同的。
一般来说，该疾病的风险因素可能包括：
- 一种叫做血色素沉着症的遗传病
- 酗酒
- 病毒感染（尤其是肝炎病毒）
- 不良饮食
- 摄入可能损害肝脏的物质
- 肝脏脂肪堆积，或非酒精性脂肪肝。这些情况会导致脂肪在肝脏中沉积：
- 你的细胞不会对胰岛素激素产生反应而吸收糖
- 高血糖（高血糖），表明 糖尿病前期 还是真正的2型糖尿病
- 超重还是肥胖
- 血液中脂肪含量高，尤其是甘油三酯
诊断和常规治疗
医学专业人员有时会对你进行彻底检查，并提出问题，以获得肝衰竭的诊断。可以通过血液检查、肝活检（取下小切片并检查）或CT扫描、MRI或超声成像来诊断。
对于慢性肝衰竭治疗，根据肝衰竭的原因和慢性肝衰竭的类型，患者可能会接受不同的治疗：
- 肝硬化可能需要引流血液 腹水 （液体）。
- 肝炎可能意味着需要某些药物或药物组合来对抗感染。患者可能需要住院治疗。
- 血色素沉着症是通过定期的血液清除和螯合来去除多余的铁来治疗的。
- 酒精性肝炎的治疗包括戒酒计划、抗酒精渴求药物、营养不良治疗、抗炎药物、皮质类固醇和其他药物。( 9 )
- 有许多药物可以帮助缓解胆汁积聚引起的瘙痒。一线选择包括利福平、5-羟色胺再摄取抑制剂（舍曲林）和阿片受体拮抗剂，它们可能导致戒断问题。( 10 )
- 为了避免肝衰竭死亡，最后的治疗方法是肝移植。
对于急性肝衰竭的治疗，以下是一些医生可以使用的东西：
- 血液检测用于查明引起肝炎的病毒类型。
- 如果你服用了太多的醋氨酚，或者患有导致肝衰竭的病毒性疾病，你可能会在医院接受治疗。有时你的肝脏可能会从一些损伤中恢复。
- 乙酰半胱氨酸用于非对乙酰氨基酚相关的急性肝衰竭患者（见下文）。
- 脑病患者可能需要镇静，可能需要呼吸管（插管）来控制气道。
- 抗生素也可用于疾病可能进展的患者。(6)
- 为了避免肝衰竭死亡，可能需要进行肝移植。
- 医学专家可以从几种治疗方法中选择治疗肝衰竭的特定原因和症状。例如，对于蘑菇中毒，医生可能会尝试木炭、从肝脏到鼻子的管子、青霉素或草药疗法。(8)
处理肝衰竭症状的小贴士
考虑一下这些提示，这样你可以更好地管理你的症状：
1.照顾好你的皮肤
- 询问胆汁盐 许多医生使用胆盐树脂等天然产品来止痒。有些患者可能会出现腹泻或呕吐等副作用。( 11 )
- 涂抹保湿软膏。 几种药膏和乳液可能有助于镇定皮肤，消除瘙痒感。( 12 )你也可以试着自己做 自制身体黄油乳液 抚慰你的皮肤。
- 试试凉膏 .帮助皮肤感觉凉爽的药膏可能会有所帮助。(12)
- 剪指甲 -如果你试图搔痒，更短的指甲将有助于确保你不会对皮肤造成损害。保持指甲清洁，远离污垢或细菌也有助于皮肤在抓挠或触摸瘙痒部位时保持清洁。(12)
- 使用冰块。 用冰块或冰袋在瘙痒部位短暂擦拭皮肤，以消除瘙痒。
- 试试胶体（磨细的）燕麦粥。 在浴缸里撒上精致的燕麦片可以缓解瘙痒。( 13 )
- 询问光疗法 .UVA/B光等实验疗法可用于对其他药物治疗无效的慢性肝病患者。( 14 )
2.如果你不饿的话，增加食欲
许多肝衰竭患者不想吃东西，随着时间的推移，他们变得营养不良。以下是一些改善食欲的小贴士：
- 点心 .在两餐之间吃零食以吸收更多热量。睡前吃点零食有助于熬夜。一些治疗肝硬化和晚期肝病的建议零食包括：
- 干杯
- 薄脆饼干
- 谷类食品
- 水果
- 牛奶饮料、奶昔
- 即使你不想喝水，也要喝水。 即使你感觉体内充满液体（在肝硬化中很常见），你也需要努力保持液体平衡。 多喝水 这样你就不会脱水了。
- 减少盐。 减少食物中的盐分有助于你继续摄入所需的水分。减少食盐摄入的方法包括： ( 15 )
- 吃新鲜食物或你自己做的食物
- 购买标有低盐、低钠或不添加盐的食品。阅读营养标签。如果每100克含盐量超过1.5克，则含盐量高。
- 把盐瓶从桌子上拿下来。
- 不要吃腌肉，比如培根和香肠。
- 使用替代香料而不是盐：
- 胡椒粉
- 柠檬汁果冻配羊肉或猪肉
- 橄榄油和醋配沙拉和蔬菜
- 洋葱，大葱，青葱，洋葱
- 烤芝麻
- 新鲜的花园香草，酸橙，大蒜，辣椒和生姜
3.尝试肝病饮食
- 少吃蛋白质。 肝损伤患者可能无法像过去那样处理食物蛋白质。废物会堆积起来，最终影响大脑和思维。每公斤体重每天摄入约1克蛋白质。一个154磅的男人重70公斤。他每天应该只有大约70克蛋白质。这不包括其他食物。
- 增加你吃的健康碳水化合物。 碳水化合物应该是饮食中大部分卡路里的来源。
- 多吃水果和蔬菜，以及高纤维植物性食物。
- 吃适量的脂肪。 脂肪与碳水化合物（数量增加）一起有助于防止肝脏中的蛋白质分解。
- 戒酒
- 限盐
- 服用维生素和矿物质 由您的医疗保健提供者建议。B族维生素 尤其地 对一些肝损伤患者有好处。神经问题、低血细胞数或营养问题可能需要补充剂。
4.治疗困倦
- 光疗 可能有用。早晨明亮的光线可能是对抗白天困倦的一种方法。病例报告显示，这种技术对某些人有效，可以改善清醒状态。( 18 )
- 检查一下 睡眠呼吸暂停 ，这可能会影响你晚上的睡眠。睡眠呼吸暂停的早期检测在肝硬化的治疗中起着重要作用。
- 检查一下 不宁腿综合征 ，这在肝脏功能不正常的人中很常见。( 19 )还有一些治疗不宁腿的天然药物替代品：( 20 )
- 光疗
- 针灸
- 运动训练
- 尽你所能 止痒 就寝时间
- 试着在晚餐后至少一到两个小时，躺下前至少一到两个小时吃零食。这可能会降低夜间胃酸反流的风险，如果这是一个问题的话。( 21 )
5、考虑某些草药补充剂对肝脏健康和解毒作用。
某些草药疗法已被发现对肝脏衰竭的患者有帮助。肝脏解毒，也称为 清肝 ，是除肝衰竭外其他肝脏疾病治疗的一部分。如果你的医生给你的好处，考虑尝试一些补充剂可能有助于你的肝脏： 22 )
- 更强的新米诺噬菌体C（SNMC）。 SNMC是一种含有天然成分甘草酸苷（甘草根）、半胱氨酸（氨基酸）和甘氨酸（氨基酸）的化合物。SNMC主要是一种抗炎药，这意味着它可以减少炎症，这是一个自然过程，可以使身体受影响的部位肿胀或感到温暖和疼痛。
- SNMC已被证明能提高亚急性（尚未急性）肝衰竭患者的死亡率。它还能改善亚急性肝衰竭、慢性肝炎和肝硬化患者的肝功能。然而，SNMC并不能降低肝硬化患者的死亡率。( 23 )
- 奶蓟籽 .奶蓟籽也有助于身体排毒。它可能有助于清洁肝脏和消除毒素（毒物）。( 24 )
- N-乙酰半胱氨酸（NAC） .NAC的使用与急性肝衰竭死亡率的降低有关，并且在患者没有因过量扑热息痛中毒的情况下使用NAC是安全的。( 28 )
注意事项
- 如果你怀疑有任何一种形式的肝衰竭，尤其是急性肝衰竭，当症状迅速出现时，就去看医生。
- 如果你注意到你、朋友或家人的眼睛或皮肤发黄，抱怨右上腹疼痛或精神状态出现异常变化，请去看医生。如果症状突然出现，这可能意味着正在发生急性肝衰竭。(2)
- 在开始服用任何草药或补充剂之前，一定要与健康护理专业人士交谈。一些自然疗法可能与药物相互作用，或使某些健康问题恶化。
- 不要过量饮酒。如果你有饮酒问题，请寻求帮助停止。
- 除非你知道，否则不要吃野生蘑菇或其他可能有毒的野生食物。学会识别有毒蘑菇。
最后的想法
- 肝衰竭发生在肝脏停止正常工作而无法跟上时。这会导致毒素在体内积聚。如果不治疗，它可能会致命。
- 如果肝衰竭症状很快出现，立即去医院或医生那里。
- 要知道，你可能会出现肝衰竭的原因有很多。注意可能的原因。
- 肝炎感染和酗酒是肝衰竭的主要因素。脂肪肝也可能导致肝衰竭。如果你认为自己可能有危险，那就去检查一下。
- 一些药物、草药和有毒蘑菇会导致急性肝衰竭。
管理肝衰竭症状的5个自然小贴士
- 照顾好你的皮肤
- 提高食欲
- 试试肝病饮食
- 治疗嗜睡
- 考虑某些草药补充肝脏健康和解毒
接下来读： 柴胡：促进肝脏健康的解毒古草
