如果你或你的孩子曾在睡眠中经历过喊叫、殴打和强烈的恐惧,其原因可能是夜惊。对一些人来说,这种经历会让你惊醒,呼吸困难,出汗,心跳加速,害怕得发抖。但对其他人来说,在一个小插曲中很难唤醒患者。虽然类似于噩梦,但夜惊更具戏剧性,对患者造成身体和精神上的双重伤害。( 1. )
当一个孩子做噩梦时,这个主题或愿景往往会在数周、数月甚至数年内重复。噩梦发生在REM(快速眼动)睡眠阶段,这使得噩梦更容易被记住,而夜惊则发生在深度非REM睡眠阶段。(1)
夜惊可以发生在任何年龄段,从婴儿期到晚年。据估计,只有3%到6%的儿童经历过噩梦,而更大比例的儿童偶尔会做噩梦。
关于成人夜惊症的统计数据很少,但它们可能与包括梦游在内的其他睡眠障碍有关。美国睡眠医学学会估计,夜惊会影响2.2%的成年人。虽然有很多原因,包括某些药物、过量咖啡因或过度疲劳,但在成年人中,夜惊可能是潜在健康状况的迹象,包括PTSD、睡眠呼吸暂停和呼吸暂停 不宁腿综合征 . ( 2. , 3. )
在儿童中,夜惊通常会在12岁时自行消失。但在他们活跃的岁月里,这对孩子和他们的父母来说都是一个重大的挑战。
夜惊的治疗取决于病因; 如果确定了潜在的健康状况,比如 睡眠呼吸暂停 ,如果得到治疗,这种睡眠障碍可能会减轻。 对于绝大多数经历过夜惊的儿童和成人来说,改变就寝时间和睡眠气氛、增加体力活动和从饮食中去除某些兴奋剂也会有所帮助。
什么是夜惊?
夜惊或睡眠恐惧是一种更大的睡眠障碍,称为睡眠障碍。这是一组异常的睡眠模式和干扰,也包括梦游、睡眠进食、睡眠麻痹和性睡眠。( 4. )
夜惊的特点是个体因恐惧而颤抖。有些人可能会醒来,而另一些人可能仍处于睡眠状态,很难醒来。心率加快、汗流浃背和气喘吁吁是夜惊的其他常见症状。
夜惊通常被认为只是严重的噩梦,但这是不正确的。两者之间存在显著差异。噩梦通常发生在较轻的睡眠阶段(REM),并且非常逼真。它们会让你感到恐惧和恐慌,当你醒来时,你会记得被追赶、摔倒或藏在床下的可怕怪物。
儿童的噩梦可能会让父母和成年人度过非常漫长的夜晚。由于恐惧的视觉是如此真实和清晰,因此很难安慰孩子,让他们重新入睡。
另一方面,夜惊发生在非快速眼动睡眠周期,你不是在做生动的梦,而是在经历恐怖的感觉,而不是真实的视觉。通常情况下,身体症状、气喘吁吁、颤抖和抽搐会在你醒来之前出现,这使得夜惊的症状更加可怕。事实上,夜惊可能会激活你的自然战斗或逃跑反应。
当你醒来时,你不记得自己为什么害怕或发抖。对引起这种反应的恐惧没有一个清晰的认识;只是一种压倒性的危险感和恐慌感。对儿童来说,这通常意味着,一旦夜惊的身体症状减轻,他们就可以恢复睡眠,通常只需5到10分钟。( 5. )
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症状和体征
- 在床上辗转反侧
- 尖叫
- 哭
- 胡说八道
- 坐在床上
- 被触碰时表现出暴力的行为
- 抓挠别人或自己
- 难以唤醒
- 对命令没有反应
- 困惑或迷失方向
- 心动过速 (快速心率)
- 呼吸急促(呼吸急促)
- 皮肤发红
- 出汗,经常大量出汗
- 尿床
- 梦游
- 极度恐怖
- 睁大眼睛,瞳孔扩大
- 血压升高
原因和风险因素
夜惊通常是由睡眠时中枢神经系统过度兴奋引起的。导致这种睡眠障碍的其他因素包括:(1)
- 过度劳累
- 强调
- 疾病
- 发烧
- 偏头痛
- 头部受伤
- 某些治疗抑郁、焦虑和高血压的药物(5)
- 新的睡眠环境
- 睡眠不足
- 咖啡因太多
- 遗传学
- 睡眠呼吸暂停
- 创伤后应激障碍
- 广泛性焦虑症
- 抑郁症
- 不宁腿综合征
- 双相情感障碍
- 药物滥用
常规治疗
一般来说,治疗是不必要的,因为大多数病例自行解决。然而,如果夜惊伴随着梦游,那么我们的目标就是保证孩子或成年人的安全。
在夜间恐怖事件中,重复安慰性的陈述和提供身体上的安慰会有所帮助。而且,虽然这看起来可能违反直觉,但在一个插曲中,叫醒孩子或成人可能不是必要的,也不可取。( 6. )
根据哈佛医学院的说法,作为一种夜间常规活动,提示性觉醒或预期性觉醒可能有助于预防儿童的夜惊和梦游。这项技术包括测量从孩子入睡到情节开始之间的时间长度。然后,连续七个晚上,在预计会出现夜惊之前的15分钟里,孩子会被叫醒五分钟。七天后,夜惊的循环可能会被打破。( 7. )
在成年人中,如果根本原因是潜在的健康状况,如睡眠呼吸暂停、双相情感障碍或其他状况,有效治疗该状况可能有助于缓解发作。梅奥诊所称,和儿童一样,对一些成年人来说,预期觉醒也可能有帮助。( 8. )
很少推荐使用睡眠药物。然而,如果抑郁或焦虑被认为是导致睡眠恐惧症的原因,可以开抗抑郁药。
7种帮助管理夜惊的方法
儿童夜惊对父母和儿童来说都是一种压力和焦虑诱发事件。对于成年人来说,人际关系往往很紧张,工作效率可能会受到影响。寻找有效的方法来帮助预防发作和有效的治疗 自然睡眠辅助 是获得良好睡眠的关键。
1.睡前六小时避免咖啡因、尼古丁和酒精。
像这样的兴奋剂可以防止睡眠不规律。记住,咖啡因存在于苏打水、巧克力、某些止痛药和许多种类的茶中。哈佛医学院的数据显示,虽然酒精可以帮助你入睡,但它会增加你夜间醒来的次数。( 9 )
2.营造一个安静的睡眠环境。
对儿童和成人来说,创造一个有助于睡眠的环境有助于提高睡眠质量。温度、光线、噪音水平和床垫的质量(以及舒适度)对保证睡眠质量非常重要。一般建议使用通风良好、温度在60度至70度之间的房间。
电子设备发出的光会扰乱睡眠;退休前关掉电器。如果孩子们在自己的房间里做作业,或者如果你的家庭办公室在你的房间里,考虑其他的选择来帮助卧室保持睡眠的庇护所。
3.养成良好的睡眠卫生习惯。
大多数孩子都有一个良好的就寝习惯,包括洗澡和放松活动。成年后养成一种有助于你进入睡眠状态的习惯可能有助于减少夜惊。睡前淋浴或洗澡有助于降低体温,促进睡意。一定要带着新鲜的睡衣和床单爬上床。
4.锻炼。
每天锻炼是促进良好睡眠的最佳方式之一。儿童和成人都是如此。锻炼有助于减轻压力和压力 焦虑 让你身体疲惫。但是,睡前三小时内避免体力活动和脑力活动很重要,因为这可以提高警觉性。(9)
有氧运动包括慢跑、网球、舞蹈课、骑自行车、武术和游泳,对成年人和儿童来说都是很棒的活动。瑜伽对成年人来说是一项很好的活动,最近的一项临床研究发表在《华尔街日报》上 焦虑压力与应对 研究发现,练习瑜伽可以显著减轻压力、焦虑和失眠。( 10 )
5.尝试正念和放松训练。
睡前增进幸福感和放松有助于改善睡眠质量、失眠症状和整体生活质量。在最近的一项试点研究中,绝经后妇女接受了八周的训练,并获得了显著的睡眠益处。( 11 )
包括冥想在内的身心练习在儿科治疗疼痛、压力和睡眠中越来越常见。 对于儿童和青少年来说,冥想和正念也可以通过为他们特定年龄组编写的指导冥想变得更容易。Chopra中心提供儿童友好的冥想,甚至还有一个专门为8至12岁儿童编写的免费引导冥想应用程序。 ( 12 , 13 )
6.被催眠。
长期以来,我一直在练习应对压力、成瘾、疼痛、焦虑和创伤后应激障碍, 催眠术 根据哈佛医学院和20世纪90年代早期的一项里程碑式临床研究,这可能有助于降低夜惊的严重程度和发作次数。这项研究发表在 神经与精神疾病杂志 研究发现,在74%的成年人中,催眠对减少或消除睡眠恐惧和梦游有效。(6, 14 )
密歇根州立大学人类医学院赫尔利儿童医院和西雅图儿童医院的研究人员最近进行的一项研究发现,临床催眠是儿童和青少年管理疼痛、焦虑、抑郁、悲伤、恐惧和睡眠障碍的有效工具。研究人员还注意到催眠与身心练习的关系和相似性,包括生物反馈、瑜伽、引导想象、冥想和祈祷。 ( 15 )
7.使用精油。
某些精油,包括薰衣草油和乳香,与放松和更好的睡眠质量有关。在期刊上发表的一项临床试验中 临床实践辅助治疗 香薰疗法改善了64%的受试者的睡眠质量。( 16 )
大人和小孩都安全,我的 DIY睡眠辅助 配方包括薰衣草、佛手柑、雪松和乳香精油。当你准备睡觉的时候,在扩散器里滴10滴这种混合物,以促进睡眠。
注意事项
夜惊虽然不被视为严重的疾病,但会导致以下并发症和挑战:( 18 )
- 白天过度嗜睡
- 睡眠不安
- 尴尬
- 关系问题
- 对自己或他人的伤害
- 可能是潜在健康状况的迹象
- 焦虑和压力
如果梦游是伴随着睡眠恐惧症发生的,重要的是不要使用双层床。对于儿童和成人,如果家中有楼梯,建议使用防止从楼梯上摔下来的门。保持窗户和门的关闭和锁定也是极其重要的。
最后的想法
- 夜惊症是一个更大的睡眠障碍群体的一部分,该群体被称为睡眠障碍。这组人中还有梦游、吃睡眠和性睡眠。
- 夜惊不仅仅是严重的噩梦;这两种情况发生在两个不同的睡眠周期。
- 在夜惊中,你不记得像噩梦一样生动的细节,。相反,你会经历强烈恐惧带来的身心创伤。
- 夜惊通常发生在儿童身上,但也可能发生在生命的任何阶段。
- 夜惊可能是由睡眠呼吸暂停、过量咖啡因、过度刺激等潜在健康状况或不宁腿综合征等其他睡眠障碍引起的。
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