炎症性肠病是胃肠道的慢性炎症（肿胀和刺激）。这一类的两种主要疾病是克罗恩病和溃疡性结肠炎。这两种情况都是由人体免疫系统的异常反应引起的，你的免疫系统会攻击你自己的组织。
炎症性肠病与许多其他疾病有共同的症状，如腹腔疾病和肠易激综合征（IBS）。然而，这两种诊断并不被视为炎症性肠病。
生活方式策略和自然疗法可能有助于缓解克罗恩病和溃疡性结肠炎患者的症状。与传统药物一起，许多人可以缓解症状，甚至进入缓解期——没有症状的时间段。
什么是炎症性肠病？
炎症性肠病（IBD）用于描述导致消化道长期炎症的情况。属于这一类别的两种主要疾病是克罗恩病和溃疡性结肠炎：( 1. )
- 克罗恩病 包括整个消化道的炎症，包括大肠和小肠。这种损伤通常以斑块形式发生，而不是影响整个肠道。然而，它可以影响肠道的多层组织。
- 溃疡性结肠炎 只影响大肠，称为结肠。受损组织通常会持续影响整个结肠，导致结肠疼痛和炎症。在大多数情况下，它只会引起结肠最内层的炎症。它也会引起直肠症状。
其他不太常见的疾病也属于炎症性肠病的总称。这些措施包括：( 2. )
- 显微镜下结肠炎
- 白塞氏病
- 淋巴细胞性结肠炎
- 胶原性结肠炎
- 憩室相关性结肠炎
炎症性肠病影响着大约160万美国人。( 3. )不幸的是，目前还没有治愈IBD的方法。病情有时会发作，有时没有症状（缓解）。然而，通过治疗，大多数人可以控制疾病，从而不会出现并发症。
IBD的并发症包括：（2）
IBD是一种残疾吗？
根据您症状的严重程度以及疾病对您工作能力的影响，IBD可能属于残疾。这可能意味着你可以从政府那里获得残疾收入。对一些人来说，这可以弥补因无法全职工作或根本无法工作而损失的收入。然而，你需要医生的支持，需要时间和文件才能获得批准。美国的克罗恩和结肠炎基金会提供了一份残疾残疾申诉书，你可以在医生的支持下提交。( 4. )
症状和体征
炎症性肠病引起各种症状。具体诊断和疾病的严重程度可能会有所不同。一般来说，炎症性肠病的症状包括：（1， 5. )
为了进行诊断，医生将寻找一些关键的IBD症状，包括组织炎症的位置和程度。炎症性肠病的诊断将通过内窥镜检查、结肠镜检查和成像测试进行，如MRI、计算机断层扫描（CT）或造影。连同血液检查和粪便样本，这些影像检查应该可以帮助你得到准确的诊断。
患有炎症性肠病的人也可能有其疾病特有的其他症状或并发症。复杂感染者的IBD症状 克罗恩病 可以包括：（5）
- 肠梗阻（肿胀导致肠道堵塞，可能需要手术修复）
- 肛裂（肛门皮肤上的撕裂）
- 营养不良
- 溃疡
- 瘘管（溃疡穿过肠壁时）
溃疡性结肠炎患者也可能出现并发症。其中包括：（2,5）
- 中毒性巨结肠（当结肠突然肿胀并变宽时）
- 结肠穿孔
- 因过度腹泻而极度脱水
- 贫血
- 结肠癌
- 肝病
- 骨质疏松症
原因和风险因素
虽然大多数炎症性肠病的确切病因尚不清楚，但据信是由于免疫系统的问题。当你的身体试图抵抗胃肠道中的细菌或病毒时，这可能会触发。出了问题，你的免疫系统没有停止——它不断攻击健康组织。
在某些情况下，IBD有遗传成分。这意味着如果你有某些基因或家族成员患有IBD，你可能更容易患上IBD。
IBD的危险因素包括：（2,3,5）
- 年龄小于30岁（但你可以在任何年龄获得）
- 德系犹太人遗产
- 白人
- 有IBD的近亲
- 吸烟（它是克罗恩病的一个风险因素，尽管它可能对溃疡性结肠炎提供一些保护）
- 服用非甾体抗炎药；如果你已经患有IBD，这些症状也会加重
- 生活在发达国家或城市地区
- 生活在北方气候
- 较高的社会经济地位
- 高脂肪饮食或精制食品也可能是一个风险因素
一些人从理论上认为，由于缺乏对细菌的接触，IBD在发达国家变得更为常见。然而，这种情况似乎没有任何单一的原因。
常规治疗
炎症性肠病的治疗取决于潜在疾病的类型。
IBD的常见治疗方法包括：（3）
- 氨基水杨酸盐可以减轻炎症
- 用皮质类固醇镇静免疫系统
- 免疫调节剂，防止免疫系统引起炎症
- 抗生素有助于治疗感染和脓肿
- 针对炎症蛋白和减轻炎症的生物疗法
- 清除肠阻塞、瘘管或脓肿的手术
- 切除结肠的手术（适用于患有严重溃疡性结肠炎的患者）
通常，治疗计划从最安全的药物开始，直到最严重的药物（生物制剂和免疫调节剂）或手术。许多患有IBD的人只需要在出现“发作”——活动期症状时服药。一旦疾病体征（通过血液测试检查）和症状消失或完全消失（缓解），许多人可以停止服药，至少一段时间。
手术不能治愈克罗恩病。它基本上可以治愈溃疡性结肠炎，但在大多数情况下，它会给人们留下一个收集粪便的袋子，这些粪便必须定期清空。
人们也可能因症状而服用药物。这些可能包括：( 6. )
- 抗腹泻药物
- 铁、钙、维生素D和其他营养素的膳食补充剂
- 对乙酰氨基酚
帮助控制IBD症状的自然方法
虽然IBD并非单纯由饮食引起，但营养在这些疾病及其症状中起着重要作用。此外，其他自然方法可以帮助你控制IBD症状，并可能获得缓解或停留更长时间。考虑这些自然的方式来管理IBD：
1.记饮食日记
饮食对IBD发展的影响尚不完全清楚。然而，你的饮食对你的症状有重要影响。记饮食日记是一种了解哪些因素会影响你的肠道，哪些因素不会影响你的肠道，以及哪些因素可能会帮助你缓解症状的方法。
- 保持数字或打印食物日记。 （是的，有一款应用程序可以做到这一点！）至少在几周内追踪你每顿饭和零食吃的东西。你可以随身携带一个小笔记本，记录一整天的信息，也可以每天晚上把它放在床边填写。应用程序可以轻松追踪手机中的数据，还可以提供特殊的报告功能。
- 在日记中记录你的症状。 这意味着明显的症状，如腹泻，以及其他症状，包括： 头痛 、抽筋、疲劳、腹胀、情绪低落以及其他任何感觉变化。此外，记下你感觉良好的日子。知道你在健康日吃了什么和知道什么让你感觉不舒服一样有价值。
- 记录时间。 注意你什么时候吃东西以及什么时候有其他症状。这将帮助你追踪症状，追溯到你吃了什么。
- 把你的日记带给专家。 熟悉IBD的营养师或保健专业人士可以帮助你整理饮食和症状。他们可以用你的日记找出你吃了什么可以缓解或引发症状。
- 使用这些信息来避免触发。 你可以用你的饮食日记找到一个适合你的饮食计划。与你的营养师或医生合作也会有所帮助，因为他们可以帮助你建立一个营养均衡的饮食，同时又能避免触发因素。IBD症状的常见诱因包括：
- 纤维，如种子、坚果、生蔬菜和水果
- 酸性食物
- 咖啡因
- 乳品的
- 高脂肪食物
- 辛辣食物
- 卷心菜家族的蔬菜，包括花椰菜
2.优化你的营养
许多克罗恩病和溃疡性结肠炎患者可能会在病情发作或病情严重时出现营养问题。 贫血 可能由腹泻失血引起。当肠道不能吸收营养时，克罗恩病会发生营养不良。为了避免营养不良，考虑以下步骤：
- 与营养师合作。 你可以通过简单的血液测试来检查IBD中常见的营养缺乏。你也可以询问IBD友好食品和补充剂的建议，以确保你获得足够的营养。营养学家或注册营养师也可以通过你的饮食日记创建一个定制计划，帮助你避免营养不足。
- 考虑流质饮食。 一些患有严重眩晕的人可能会从流质饮食中受益，流质饮食使你的身体很容易消化和获得营养。它们还可以帮助缓解疼痛，甚至可能为一些克罗恩病患者开启一段缓解期。流质饮食应该由医生和营养师指导，可以包括商店购买的流质膳食替代品或肠内营养（例如，胃管）。液体膳食替代品的味道可能不太好，在大多数情况下，这种饮食至少需要遵循六周。然而，有些人取得了优异的成绩。( 7. )
- 在儿童中，肠内营养在起跳缓解时与皮质类固醇一样好。这也是首选方法，因为它非常安全，不会影响增长。( 8. )
- 服用补充剂。 许多IBD患者，尤其是克罗恩病患者，难以正确消化食物，可能营养不足。这些会导致疲劳甚至骨质疏松。梅奥诊所建议，与医生交谈后，补充多种维生素和矿物质可能有用。（6） 补充单一营养素可能会有帮助，而不是复合维生素。克罗恩和结肠炎基金会建议补充营养丰富的营养成分可能会有所帮助：
- 铁-帮助疲劳和避免疲劳 贫血 因为失血
- 钙——帮助你避免因缺钙而导致的低骨密度和骨质疏松，缺钙可能是由于营养吸收问题或服用类固醇引起的
- 维生素D——这是推荐给所有IBD患者的，因为它可能在减轻肠道炎症方面发挥作用。这是伟大的，以配合钙，以支持骨骼健康
- 叶酸——这种营养素可以被常见的IBD药物消耗掉，对育龄妇女尤其重要
- 维生素A、E和K——IBD患者可能难以避免这些脂溶性维生素
- 维生素B12——这对素食者或回肠有问题的人尤其重要，回肠是维生素B12最容易吸收的地方
- 锌——许多经常腹泻的人可能会缺锌，因此补充锌可能非常有用
- 试试现成的饮食指南。 许多IBD患者也有类似的诱因。有些饮食样本是存在的，比如埃克斯博士的 溃疡性结肠炎的饮食 小贴士包括少吃多餐、多喝水、避免高纤维食物和服用特定补充剂。在做出任何重大改变之前，一定要与你的健康护理专家讨论饮食和补充计划。
3、考虑补充补充剂
除了医生根据您的其他药物或您的整体健康状况推荐的补充剂之外，您还可以询问其他人。一些研究用于IBD患者的补充剂包括：( 9 )
- 绿茶多酚 -喝绿茶可能会减少肠道炎症，科学家们认为，关于绿茶的研究值得在人类身上进行治疗IBD的临床试验
- 白藜芦醇 -对动物的研究表明 白藜芦醇 可以镇静免疫系统的反应，减少炎症，甚至预防结肠炎和结肠癌
- 姜黄素还是姜黄 -早期研究表明，它具有抗炎和抗氧化作用，但在被认为是治疗IBD之前，还需要进行更严格的研究
- 芦丁 -芦丁存在于柑橘类水果、荞麦籽和茶叶中，是一种类黄酮，可能有助于减轻结肠炎症。到目前为止，只进行了动物研究
- 新鲜菠萝汁（菠萝蛋白酶） -早期研究强烈表明，长期摄入新鲜菠萝汁可以缓解免疫介导的疾病和结肠炎症
- 石榴 -早期的研究已经发现了一个很有希望的作用 石榴 用于治疗结肠炎、溃疡和腹泻
- 鱼油 -鱼油补充剂中的ω-3脂肪酸可能会减少炎症，并使人们缓解IBD症状的时间更长
- 芦荟凝胶 -据信有助于加快伤口愈合和减少炎症，但需要对IBD患者进行更多研究
- 麦草汁 -在一项针对IBD患者的研究中，饮用果汁四周可以减少直肠出血和疾病活动，但对IBD几乎没有其他影响
- 发芽大麦 -这可能会改善腹泻症状
- 肉桂提取物 -在早期的动物实验中，肉桂提取物可以对抗结肠炎
- 冻干黑树莓粉 -由于其强大的抗炎作用，这是正在研究的IBD帮助
- 西洋参 -早期研究表明，这可能会降低结肠癌相关结肠炎的风险
- 姜提取物 -由于生姜的抗炎特性，它可能在IBD治疗领域得到进一步研究
4.尽量减少压力
压力与IBD之间的联系存在争议。然而，许多克罗恩病或溃疡性结肠炎患者表示，当他们处于高压力时期时，爆发的可能性更大。你可以通过以下方式控制压力：
- 锻炼 .这可以缓解压力，减少抑郁和焦虑，还可能有助于缓解肠道症状。瑜伽和其他温和的运动可能是将减压和体育活动结合起来的好方法，但有氧运动项目也可以有显著的减压效果。
- 和某人谈话。 谈话疗法， 认知行为疗法 支持小组可以帮助你管理压力，让你发泄与日常生活或IBD相关的情绪和压力。
- 学习放松技巧。 呼吸策略和放松疗法可以帮助你学会如何通过减慢心跳和呼吸来应对压力。生物反馈是一种策略，但你可以找到很多方法来帮助管理日常压力，比如冥想，以降低压力水平。
5、考虑益生菌
益生菌 可能有助于保持肠道细菌的健康平衡。对炎症性肠病患者的早期研究表明，益生菌可能有助于重新平衡免疫系统对肠道细菌的反应。益生菌还可以减轻炎症和疾病的严重程度。(9)
益生元 虽然一些实验室研究表明它们可能有助于减轻IBD的炎症，但目前还没有相同程度的证据。( 10 )
6.戒烟
吸烟和烟草对炎症性肠病有不同的影响。在克罗恩病中，吸烟使你更容易患此病。一旦你得了克罗恩病，吸烟也会使克罗恩病更严重。然而，在溃疡性结肠炎中，吸烟实际上可能有保护作用，使症状不那么严重。
尽管吸烟可能会减轻溃疡性结肠炎的症状，但大多数医生表示，戒烟仍然很重要——不管你患有哪种类型的IBD。这是因为吸烟对健康有很多其他负面影响，包括增加你患心脏病和肺癌的风险。你可以试试埃克斯博士的一些建议 戒烟 .
7.控制腹泻
炎症性肠病最常见的一些症状是腹泻，有时还会在排便时出血。虽然这可能只发生在耀斑期间，但知道如何管理它很重要。控制腹泻的小贴士包括：
- 知道洗手间在哪里。 对于许多IBD患者来说，这是一个不需要动脑筋的问题，但对于新诊断的人来说，它值得重复。当你旅行或去一个新的地方，提前查找洗手间的位置。试着在长时间拉伸之前使用洗手间，因为这样可能很难到达洗手间。
- 多喝水。 你也可以跟随其他人 止泻策略 ，确保它们不会与IBD的其他饮食指南相冲突。
- 找到自己喜欢的治疗方法。 当你在等待症状对药物的反应时，你可以尝试使用你的饮食日记和一些自然疗法来控制腹泻。
- 明智地旅行。 为洗手间附近的座位购买飞机票、公共汽车票或火车票。如果你有一个造口袋，让旅行安全人员知道，这样你就可以在安全检查站得到适当的治疗。如果你是在公路旅行中，提前计划定期的休息站，并在沿途寻找加油站、快餐店或休息区。
- 考虑携带急诊科。 如果你有肠胃急迫的问题，而且前面还有很长的路要走，或者无法进入浴室，那么随身携带一个“备用工具”可能是值得的，包括一个额外的袋子、湿的或含药物的湿巾或卫生纸、洗手液、额外的内衣和一个装垃圾的拉链袋。
注意事项
- 不要尝试自我诊断或自我治疗炎症性肠病。炎症性肠病的症状很容易与许多其他疾病混淆，包括感染、癌症、肠易激综合征（IBS）和腹腔疾病。每种疾病的治疗方法各不相同，因此正确诊断至关重要。
- 炎症性肠病不是致命疾病。然而，IBD的并发症可能是致命的。与医疗保健专业人员合作，获得适当的治疗，并坚持你的后续护理计划。定期拜访你的医疗团队可以确保你及早发现问题。如果你的症状有重大变化或症状逐渐但持续恶化，请通知你的医生。如果你注意到以下并发症的警告信号，你也应该打电话给你的医生：
- 大出血 大便期间或大便之间
- 超出正常感觉的虚弱和疲劳
- 极度痉挛或腹痛
- 减肥
- 发烧
- 你通常的IBD症状恶化了吗
- 在大多数情况下，维生素和矿物质补充剂对IBD患者是安全的。无论如何，在添加或更换补充剂之前，你应该始终咨询你的医疗保健提供者，因为有些补充剂可能与药物相互作用。
- 不要在没有与医疗专业人士讨论改变之前停止服用IBD药物。如果您有副作用或希望探索其他治疗方案，请在自行改变之前与医生交谈。
最后的想法
- 炎症性肠病是引起胃肠道炎症的总称。最常见的IBD类型是溃疡性结肠炎和克罗恩病。
- 溃疡性结肠炎影响大肠（结肠）。它通常比克罗恩病轻，但可能有严重的并发症。
- 克罗恩病会影响整个消化道，包括小肠和大肠，通常会导致炎症斑块。
- 迫切需要为你找到最好的炎症性肠病饮食。这将取决于确定能缓解症状的诱因和食物，并需要反复试验。
- 炎症性肠病无法真正治愈，但许多IBD患者都能很好地控制病情。大多数人健康状况良好（病情缓解），偶尔出现症状。然而，通常需要药物来实现和保持健康。
7种帮助IBD症状的自然疗法包括：
- 记饮食日记
- 优化你的营养
- 考虑补充营养
- 最小化压力
- 尝试益生菌
- 戒烟
- 治疗腹泻
接下来读： 9种念珠菌症状和3个治疗步骤
