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狼疮症状需要密切关注,如何应对

Lupus symptoms - Dr. Axe

你可能听说过狼疮,但你知道最常见的狼疮症状吗?你应该这样做,因为这种自身免疫性疾病影响到至少150万美国人和全世界500多万人。( 1. )

更令人震惊的是,仅在美国,每年就有超过16000例新的狼疮病例报告。这对女性尤其严重,尤其是那些年轻到中年的育龄女性,因为大约90%的狼疮患者是女性。

好消息是,如果你及早发现狼疮症状,你可以预防或治疗狼疮 自然治疗狼疮 .那又怎样 狼疮到底是什么?你需要注意狼疮的症状是什么?请继续读下去。


什么是狼疮?

狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,影响身体的许多不同器官,引起的症状几乎影响到人生活的方方面面。比如皮疹,情绪变化, 慢性疲劳 头痛和身体疼痛都是常见的狼疮症状。狼疮对女性的影响要比男性多得多,但无论男女、不同年龄和种族的人都可能患上狼疮。( 2. )

根据《华尔街日报》发表的一篇报道 梅迪卡临床医学杂志 因为狼疮的症状与许多其他疾病相似,包括甲状腺疾病、纤维肌痛、, 肾上腺疲劳 莱姆病和其他自身免疫性疾病——患者很难得到狼疮的正确诊断。( 3. )一些专家甚至给狼疮起了“伟大的模仿者”的绰号,因为狼疮症状经常与各种其他健康问题相混淆,往往导致患者的康复道路漫长。大多数狼疮患者在20多岁或30多岁时被诊断出患有狼疮,有时是在多年的“感觉不对劲”和拜访许多不同的从业者进行检测之后。

狼疮是一种疾病 自身免疫性疾病 因为这是免疫系统的问题。这是遗传和生活方式因素共同作用的结果。但有家族史并不能保证患上狼疮,也不会传染。狼疮的症状从轻微到危及生命不等,通常根据某人生活中的其他事件来来去去。

虽然狼疮是一种慢性疾病,具有严重的风险,但许多狼疮患者可以通过治疗很好地控制自己的疾病,并能够继续大部分正常的生活。如今,狼疮可以用常规药物治疗——包括免疫抑制药物和抗炎药物——但也可以通过补充疗法自然治疗,如草药, 脊骨疗法调整 ,按摩疗法, 冥想 以及营养丰富的饮食。


狼疮症状和警告标志

狼疮对每个人都有不同的影响,并且有很多症状都可以归因于这种疾病。有两种狼疮引起不同的狼疮症状:盘状红斑狼疮(DLE)和系统性红斑狼疮(SLE)。DLE主要影响皮肤,通常由暴露在阳光下引起皮肤损伤引起。但DLE通常不会损伤内脏或腺体。另一方面,系统性狼疮影响全身,而且更严重。( 4. )

这种疾病的第三种变异称为药物性狼疮(DILE)。在功能上,药物诱发的狼疮与SLE相似,会损害全身系统。正如你可能猜到的,这种特殊形式的狼疮是对药物的反应,通常持续服用至少三到六个月。整个药物组都被列为预测指标,包括抗惊厥药(用于预防癫痫发作)、β受体阻滞剂、, 磺胺类 截至2016年,质子泵抑制剂(PPI)用于治疗 酸反流症状 . ( 5. , 6. )

药物引起的狼疮通常是可逆的,症状通常在停用有问题的药物后几天或几周内消失。在极少数情况下,患者可能会经历一种称为肾炎的肾脏炎症,需要认真治疗。这些感染与TNF抑制剂药物引起的药物性狼疮有关。( 7. )

某些狼疮症状通常只是暂时的(比如脸上的皮疹),而其他狼疮症状可能是持续性的,并会导致严重的并发症(比如关节痛、血栓或持续性疲劳)。狼疮被认为是一种慢性自身免疫性疾病,因为与其他自身免疫性疾病不同,狼疮的症状往往持续六周以上,通常持续多年,而其他自身免疫性疾病可能更容易随着生活方式的改变而消失,例如 桥本病 .

虽然狼疮在女性中更常见,但女性和男性的狼疮症状通常相同。然而,任何狼疮患者在经历大量压力后,由于免疫功能低下,更容易出现狼疮症状恶化。( 8. )大多数狼疮患者都会经历发作或“发作”和缓解。

症状往往会在一段时间内变得更糟,但随后会消失,只是在稍后的时间再次出现。因为狼疮的症状总是来来去去去,尤其是在压力事件的反应中,这是狼疮难以识别和诊断的另一个原因。

Lupus symptoms: lupus facts

根据狼疮基金会,狼疮最常见的症状和体征包括: ( 10 )

    • 极度疲劳: 根据约翰·霍普金斯狼疮中心的数据,大约90%的狼疮患者会经历一定程度的疲劳和嗜睡。( 11 )这会使工作、锻炼、照顾家庭和满足日常需求变得困难。有些人发现午睡90分钟很有帮助,尽管这对每个人来说都不可能。你的医生可能会建议你试着保持比平时更多的活动来对抗疲劳。
    • 复发性发热: 反复出现99-101华氏度左右的低热是狼疮的早期症状之一,可能是炎症或感染的症状。虽然这些体温没有达到通常被认为是严重发热(至少101度)的高温,但这些低热通常预示着即将到来的狼疮爆发,尽管它们也可能预示着感染或疾病。
    • 肌肉/ 关节痛 : 僵硬和肿胀可能发生在某些受影响的关节或肌肉周围。某些关节也可能出现红色、发炎和发热,移动时疼痛可能会加重。
    • 循环不良: 四肢血液循环不良被称为 雷诺氏现象 并使手指和脚趾在短时间内变成白色或蓝色。
    • 皮疹: 这包括 皮疹 覆盖脸颊和鼻梁的面部。据估计,大约50%的狼疮患者会出现蝴蝶状的面部皮疹、荨麻疹和其他症状 光敏性 (对阳光的敏感性)。有时会出现发红、脱皮和瘙痒。有些人的皮肤也会出现类似硬币大小的盘状病变。
    • 光敏性: 许多狼疮患者很容易晒伤,出现皮肤损伤,并因日晒而出现皮肤瘙痒。
    • 呼吸和心脏症状: 狼疮的症状包括肺部和呼吸系统问题,如容易出现呼吸短促和胸痛,因为肺部和气道可能因肿胀而发炎。 胸膜性胸痛 (也称为胸膜炎)是由膈肌炎症和肺部周围血管肿胀引起的症状(胸膜炎)。
    • 贫血 : 许多狼疮患者出现贫血(红细胞或总血容量不足)。这会导致疲劳和其他问题。
    • 液体滞留/肿胀: 肿胀( 水肿 )尤其常见于脚、腿、手和/或眼睛或面部周围。
  • 液体产量差: 舍格伦综合征 有时由狼疮引发,狼疮是一种自身免疫性疾病,影响负责分泌眼泪和唾液的腺体。由于狼疮,眼睛会感到粗糙或干燥,口腔内部或鼻子周围也会形成溃疡。其他患有狼疮的人会经历眼睛血管受损和神经损伤,这使得他们很难控制眼睛的运动。舍格伦综合征也可能导致口腔和阴道干燥。
  • 消化问题: 消化道的狼疮症状包括食欲不振、胃灼热、酸消化不良或其他胃肠道问题。胃肠道问题往往会随着压力而恶化,有时会导致食欲减退和体重减轻。活动性SLE患者可能会出现体重减轻,但有些患者 皮质类固醇 对抗这种疾病的药物可能会在无意中增加很多体重。
  • 失眠症 : 许多人在正常情况下难以入睡,有时是因为白天因疲劳而睡得太多。
  • 脱发 : 由于头皮发炎和发炎,头发可能会结块或缓慢脱落,这种情况称为 脱发 .面部或体毛也可能脱落,包括眉毛或睫毛。有些人的头发也很脆,很容易折断,不会再长出来。
  • 性欲丧失: 这可能是由于压力、疲劳和激素变化造成的。女性的狼疮症状还可能包括阴道干燥和 不规则周期 .
  • 头痛: 头痛 可能是许多问题的迹象,但这是一种常见的狼疮症状。
  • 溃疡: 狼疮患者可能会出现鼻子或口腔溃疡。
  • 情绪变化: 这包括认知障碍,例如 脑雾 、困惑和记忆力丧失。事实上,三分之一的狼疮患者被诊断为临床抑郁症。

狼疮并发症

狼疮是一种严重的疾病,如果不进行治疗和管理,会带来各种并发症的风险。狼疮相关的一些并发症包括:

  • 肺损伤: 当膈肌变得非常虚弱,肺部开始收缩和运动时,就会出现一种叫做消失(或萎缩)肺综合征的并发症。这会导致呼吸短促和更高的感染易感性。据认为,每200名SLE患者中就有一人患有肺萎缩综合征。( 12 )
  • 肾脏损害: 肾炎 是一种肾脏炎症,当肾脏不能正确过滤血液中的毒素和废物时会发生。这会导致肿胀, 高血压 尿液中有血色或深色,肾脏上方有疼痛。狼疮性肾炎通常是一种并发症,仅与TNF抑制药物引起的药物性狼疮有关。
  • 代谢和甲状腺疾病: 狼疮会增加自身免疫性甲状腺疾病的风险,这会对某人的新陈代谢、月经周期或激素水平、体重、心脏、皮肤、肾脏和肝脏产生负面影响。由于一些狼疮患者的甲状腺活动不足,症状可能会有很大不同( 甲状腺功能减退 )而其他人的甲状腺过度活跃( 甲状腺机能亢进 )据估计,大约6%的狼疮患者患有甲状腺功能不全,而1%的患者通常患有甲状腺功能亢进。
  • 结缔组织和神经损伤 (被称为神经病变):狼疮能够对脊髓和大脑造成损害,从而影响神经信号传导和神经递质的产生。这是狼疮患者出现认知障碍、情绪变化,甚至癫痫或中风的原因之一。研究发现,狼疮患者也更容易应对焦虑和抑郁的影响,这是由于影响大脑不同部位的复杂生化异常组合造成的。
  • 心脏病风险增加: 狼疮引起的长期炎症会损害心脏和血管。它还可能导致 心包炎 ,心脏周围组织的炎症。狼疮患者患心脏病的风险似乎在8%到16%之间,而没有心脏病风险因素的普通人患心脏病的风险在1.4%到4.1%之间。( 13 , 14 , 15 )
  • 皮肤红斑狼疮: 这是狼疮的一种并发症,涉及皮肤相关症状,通常表现为SLE。 皮肤狼疮 影响至少50%的SLE患者。有时,在没有人首先发展为另一种形式的狼疮的情况下,也会发生这种情况,在这种情况下,大约10%的患者随后会被诊断为SLE。皮肤狼疮根据其发展方式和症状的严重程度分为四类:急性、亚急性、间歇性和慢性。
  • 新生儿狼疮: 新生儿狼疮不是“真正的”狼疮类型,当患有狼疮的母亲将某些抗体传给未出生的孩子时,就会发生新生儿狼疮,这些抗体会导致轻微的皮肤狼疮症状、肝脏问题或低血细胞计数。这种诊断极为罕见,更为罕见的是新生儿可能会出现先天性心脏传导阻滞,这种情况通常在妊娠18-24周时被医生发现,通常可以在出生前或出生后立即治疗。不幸的是,患有心脏传导阻滞的儿童无法完全治愈,在他们生命中的某个时刻可能需要起搏器。新生儿狼疮很少影响狼疮母亲的孩子,而大多数狼疮母亲的孩子没有这种疾病。( 16 )

事实与数字

  • 据美国狼疮基金会报道,至少有150万美国人患有狼疮(世界上有超过500万人患有狼疮)。这个数字甚至可能更高,但这是一种很难诊断的疾病,而且还没有进行大规模的研究/调查来报告患病率。
  • 仅在美国,每年就有超过16000例新的狼疮病例报告。
  • 女性最有可能患上狼疮,尤其是“生育年龄”(15-44岁)的年轻至中年女性。大约90%的狼疮患者是女性。( 17 )怀孕、更年期和激素变化都可能导致狼疮。妊娠期狼疮发作通常不会威胁母亲或胎儿的生命。
  • 男性、儿童、老年女性和青少年也可能患上狼疮,尤其是如果他们是非裔美国人、亚裔或土著美国人。据信,这些种族的人患狼疮的可能性是白种人的两到三倍。

狼疮与莱姆病:它们之间有什么联系和区别?

许多狼疮的症状与狼疮相同 莱姆病 症状——更不用说炎症和自身免疫反应引起的其他常见健康问题,如类风湿性关节炎、血液疾病和糖尿病。

莱姆病和狼疮的共同症状包括:

  • 疲劳
  • 心悸
  • 肾损害
  • 皮疹
  • 神经损伤
  • 关节痛
  • 患抑郁症和心脏并发症等其他问题的风险更高

医生们一开始往往会混淆这两种疾病,并且会随着时间的推移仔细跟踪症状,以便能够将它们区分开来,考虑到它们有不同的病因和治疗方法,这一点非常重要。

狼疮是一种可以随时间发展的自身免疫性疾病,莱姆病是由最初由蜱虫叮咬引发的炎症反应引起的。莱姆病的确切进展方式存在争议,目前仍有很多争论。疾病控制和预防中心(CDC)表示,仅在美国,每年就有大约20000例新的莱姆病病例,尤其是在蜱虫叮咬更为常见的夏季。

莱姆病和狼疮都会引起许多人的皮疹,尽管这两种疾病在皮肤上的表现通常不同。脸上的“蝴蝶疹”最常见于狼疮,而“牛眼”疹(称为 移行性红斑 )莱姆病更常见。( 18 )肾脏功能不全和损害是另一个共同的症状 电解质失衡 、头晕、虚弱、尿液变化和脱水。

这两种疾病都可能导致一种严重的并发症,即房室传导阻滞。房室传导阻滞是由危险的心脏血管阻塞引起的,有时还会再次出现心悸和血压问题。狼疮患者的房室传导阻滞通常是由电解质失衡和肾功能不全引起的,而莱姆病患者的房室传导阻滞是由心脏炎症引起的。

房室传导阻滞(又称房室传导阻滞)会导致心脏的心房和心室发炎,从而改变神经脉冲往返心脏的方式(类似于心脏传导阻滞) 心房颤动 ).有时房室传导阻滞会自行消失,但有时会导致永久性损伤,引发其他心脏问题,需要起搏器或其他干预措施来控制。( 19 )

正如你将在下面了解到的,就像狼疮一样,治疗莱姆病自然包括增强免疫功能、降低细菌感染、治疗毒性、肠道问题和炎症。

Lupus symptoms: lupus vs. Lyme disease


6自然的 治疗 狼疮症状

1.预防营养不足

营养缺乏会降低免疫功能,导致疲劳,使你更容易感染病毒和感染等疾病。狼疮患者应优先选择全面、未经加工的饮食,以保持健康的体重、将血压水平保持在健康范围内、控制胆固醇和防止疲劳。

健康的 狼疮饮食 包括:

  • 新鲜蔬菜和水果
  • ω-3脂肪的来源,比如野生鲑鱼
  • 坚果和种子
  • 椰子油
  • 骨头汤
  • 蛋白质的精益来源

事实上,2016年一项针对小鼠的研究发现,食用DHA(二十二碳六烯酸,一种ω-3脂肪酸)可以阻止由结晶二氧化硅引发的狼疮症状。根据该研究的研究员杰克·哈克马(Jack Harkema)的说法,“96%的肺部病变在被二氧化硅触发后被DHA阻止。”( 20 )你可以通过食用野生鲑鱼、沙丁鱼、鲱鱼和鲭鱼或服用ω-3脂肪酸来获得DHA 鱼油 补充( 21 )

狼疮患者应该避免的一种特殊食物是苜蓿种子和蔬菜 苜蓿芽 ,因为紫花苜蓿中的某些化合物已被证明能触发免疫系统。氨基酸L-卡纳瓦尼可能会进一步激活免疫系统,引起炎症并引发狼疮发作。( 22 )

2.获得足够的休息、放松和睡眠

高强度的压力会削弱免疫系统,导致激素变化,导致炎症。压力还会加剧疲劳,干扰睡眠。管理压力和压力 睡眠充足 对于控制狼疮症状非常重要,因为狼疮患者已经处于抑郁、焦虑、困惑和记忆丧失的高风险中。( 23 )

每天至少睡八到九个小时,通过冥想减轻压力, 治愈祈祷 治疗、锻炼、瑜伽或太极、创意项目和户外活动也有助于控制狼疮症状。

3.避免吸烟和接触有毒物质

吸烟会增加肺损伤,也会增加患心脏病、中风和感染等狼疮并发症的风险。香烟也会损害免疫力,减慢血液流动,提高血压水平,恶化皮肤炎症。与其他自身免疫疾病类似,狼疮与吸烟有关。减少患此病或持续发作风险的一种方法是 戒烟 立即( 24 )

其他导致狼疮和炎症恶化的化学毒素包括三氯乙烯(存在于未过滤的水中,有时也存在于灰尘中), 内分泌干扰物 ,以及来自家居或美容产品的化学品,如油漆、发制品和染料。

4.保持活跃

运动对狼疮患者很重要,因为它有助于保持关节的灵活性,使心脏和肺更强壮,有助于提高免疫功能和控制压力,还有助于控制体重,这对狼疮患者来说也是一个问题。( 25 )由于许多狼疮患者在极度疲劳的同时也会经历肌肉和关节疼痛,所以散步、骑自行车、游泳、瑜伽、跳舞、水上有氧运动和普拉提等低强度活动都是不错的选择。

5.保护皮肤

狼疮可由阳光照射引发,也会导致皮肤变得格外脆弱,容易受到烧伤和阳光伤害。一定要 保护皮肤免受晒伤 通过在一天中最明亮的时间远离太阳,使用无毒的 防晒霜 防晒系数为50或更高,戴太阳镜,戴帽子。天然产品也应该用于不会加剧炎症和刺激的皮肤,而不是含有合成成分和化学物质的美容产品。( 26 )

6.增加维生素D摄入量

最近,研究人员发现了两者之间有趣的联系 维生素D缺乏症 还有狼疮。虽然证据并不表明维生素D缺乏确实会导致狼疮,但很可能两者之间存在联系。研究发现67%或更多的狼疮患者血液中缺乏足够的维生素D。( 27 )你可能想尝试在你的养生法中添加高质量的维生素D补充剂。


什么导致狼疮?

虽然狼疮的确切病因尚不清楚,但专家们知道,狼疮是由人体免疫系统的异常变化引发的。和其他自身免疫性疾病一样,狼疮患者的免疫系统被错误地触发,与体内的健康组织和细胞作战,因为他们错误地认为身体正在受到威胁。( 28 )

免疫系统产生一种特定类型的抗体,这种抗体与“自身分子”(人体自然部分的分子)发生反应,称为自身抗体。在健康的人体内,这些自身抗体是正常细胞可以耐受的,但当人体识别外来细胞并设计用于攻击未知细胞时,这些抗体就会被激活。( 29 )

自身抗体激活被认为是自身免疫性疾病发作的标志,如狼疮。由于未知的原因,自身抗体开始将正常人体细胞识别为危险的外来入侵者,攻击细胞,造成全身组织损伤和系统故障。这是通过所谓的经典补体途径实现的。( 30 , 31 )

狼疮损害的一些腺体、器官和组织包括甲状腺、心脏、肠道/消化系统、肺和肾脏。免疫系统可以产生许多导致狼疮的自身抗体,尤其是一种叫做 抗核抗体 .

遗传学在狼疮的发展中起着重要作用,专家认为,某些人天生就有影响免疫系统工作方式的基因,使他们更容易患上狼疮。狼疮的其他风险因素包括:( 32 )

  • 服用某些影响免疫系统的药物
  • 毒性和接触化学品
  • 肠道健康状况不佳 肠漏症候群
  • 营养缺乏
  • 过敏
  • 吸烟
  • 感染史
  • 高水平的压力会削弱免疫系统
  • 激素失衡,如雌激素优势
  • 怀孕
  • 过度暴露于紫外线(通常是阳光)

是狼疮还是银屑病性关节炎?

银屑病性关节炎通常与狼疮相混淆。这种类型的关节炎通常先于关节炎的发展 银屑病 ,尽管人们在注意到与银屑病相关的皮肤病变之前,就出现银屑病导致的关节炎症状并非闻所未闻。( 33 )

测试 银屑病性关节炎 通常包括X光检查,而狼疮通常由医生通过观察症状来诊断,因为不存在确定狼疮诊断的单一测试。

这两种情况通常都会出现皮疹和关节肿胀/僵硬。然而,狼疮皮疹通常呈蝴蝶状,覆盖鼻子和脸颊,而银屑病皮损发生在身体的不同部位,可能有多种不同的表现。

你的医生应该能够确定你可能患有哪种情况。


狼疮和癌症

狼疮和癌症之间的联系是复杂的。狼疮不是癌症的一种形式,但由于未知的原因,狼疮似乎会增加或减少患某些癌症的风险。

例如,狼疮会增加你患淋巴瘤、肺癌、膀胱癌、肝癌、肾癌和甲状腺癌的风险。( 34 , 35 )其原因通常被认为是传统上用于治疗该疾病的免疫抑制药物,这种药物会增加特定癌症的风险,如淋巴瘤和血癌,尤其是在连续使用五年或更长时间后。说到肺癌,大多数狼疮和肺癌患者都是吸烟者,这就是为什么如果你患有狼疮,不吸烟尤为重要。

大多数消息来源都同意,乳腺癌和卵巢癌的风险实际上随着狼疮的发展而降低,尽管还没有人能够确切地指出为什么这些激素性癌症在这些患者中发生的频率会降低。( 36 , 37 )

这两种激素性癌症有些神秘,包括男性的前列腺癌和女性的宫颈癌。关于狼疮和这些癌症之间的相关性,有相互矛盾的发现。更常见的情况是,这两种癌症 狼疮患者似乎较少发生。( 38 )然而,一些报告发现狼疮患者患宫颈癌和前列腺癌的风险增加。( 39 )

一份在美国泌尿学协会年会上发表的报告,虽然没有经过同行评审,但发现前列腺癌在诊断为SLE的男性中发生率是其他男性的5倍,而在诊断为DLE的男性中发生率是其他男性的10倍。与发现相反相关性的一些综述不同,这篇综述的主题库非常庞大——他们研究了189290名自身免疫性疾病患者(并非所有患者都是狼疮)的数据。( 40 )

即使有了这些报告,重要的是要意识到保护自己免受 巨蟹座 (以及所有的疾病)就是通过全食、给予生命的食物和避免导致炎症和氧化应激的食物来管理你的饮食,限制你接触有害化学物质,并维持积极的生活方式。

此外,尽你最大的努力找出是什么原因导致了任何可能指向癌症的不规则症状,比如有规律的睡眠 前列腺检查 或者在40岁后进行乳房检查,并去看医生,以确定身体不规则的原因。


狼疮关键点

  • 狼疮的症状多种多样,包括疲劳、肿胀、关节疼痛、头痛、神经损伤和皮疹。
  • 狼疮是一种自身免疫性疾病,没有单一原因,但由多种因素触发,包括遗传、炎症、不良饮食、肠道健康状况不佳、毒性和应激性生活事件。
  • 狼疮的自然治疗方法包括吃一种食物 抗炎饮食 ,解决营养不足和过敏问题,控制压力,锻炼身体,保护皮肤免受过多阳光照射。
  • 即使在狼疮确诊后,也有可能活得充实。研究发现,在大多数情况下,这种疾病不会致命——事实上,90%的狼疮患者寿命正常。( 41 )通过控制你的饮食、毒素暴露、压力负荷,并听从你信任的医生的建议,你应该能够健康长寿。

6狼疮症状的自然治疗

  1. 吃全面的、未经加工的食物。
  2. 得到足够的休息和减压。
  3. 避免吸烟和接触毒素。
  4. 保持活跃。
  5. 保护皮肤免受晒伤。
  6. 增加维生素D的摄入量。

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