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胆囊症状、疼痛原因和风险因素

Gallbladder symptoms - Dr. Axe

在某种程度上,胆囊疼痛几乎总是由一个特定的胆囊问题引起的: 胆结石 .据信,大约10%至20%的成年人(在某些年龄组中高达40%)至少患有轻度至中度胆结石。胆囊症状的发生率随着年龄的增长而增加,因此60岁以上的人最易受影响。( 1. )

40岁以上的女性最容易患胆结石,因此与男性相比,她们更容易出现反复出现的胆囊症状,如腹痛、背痛和消化不良。大多数情况下,胆囊症状是由胆固醇、钙和其他颗粒形成的小“结石”形成的,这些颗粒相互结合,可以滞留在胆囊内。

另一个严重的胆囊问题是胆囊炎,或胆囊炎症。Merk手册医学词典指出,胆囊炎通常是由胆囊结石阻塞胆囊管引起的,胆囊管从胆囊中携带胆汁。它通常会导致严重到非常严重的后果 持续6小时或以上的腹痛,有时伴有发烧和恶心等其他症状。( 2. )

有几个因素会增加你患胆结石和其他胆囊症状的风险,比如胆囊炎。包括饮食质量、体重、年龄、性别和遗传因素在内的因素都会影响健康 消化器官的健康 大多数人没有意识到的几种生活环境会导致胆囊疾病,如怀孕、“快速节食”导致体重迅速减轻、缺乏锻炼/久坐的生活方式以及高密度脂蛋白胆固醇“好”低。


为什么我们有胆囊?

胆囊是一个“囊”形的小器官,主要作用是储存肝脏产生的胆汁。作为 消化系统 ,胆囊有助于与其他器官进行来回沟通,以执行功能,如酶的生产和储存、将食物分解为营养物质的化学反应,以及消除废物。

胆囊位于肝脏下方,这两个器官有着密切的工作关系。胆囊储存和回收多余胆汁的主要需求是,胆汁可以被重新利用,用于未来的膳食消化。胆汁帮助体内的酶将脂肪分解成脂肪酸。一旦胆汁在肝脏中生成,它就会通过一个叫做胆囊管的通道进入胆囊。胆囊在两餐之间储存胆汁,所以当我们进食时,胆汁可以根据需要通过胆管被挤压,并在食物进入肠道之前被用来分解食物。

如果胆囊发炎,手术切除该器官有时是防止破裂的最后选择。切除胆囊后,存活或消化实际上并不需要胆囊,因为胆汁可以从肝脏直接流入小肠。因此,胆囊被认为是一个非必需的器官。( 3. )


胆囊问题和胆囊症状的体征

无论你的胆囊疼痛是由于胆结石还是其他原因,症状可能包括:( 4. )

  • 腹部和背部疼痛
  • 有时会有严重的枪痛,尤其是按压腹部右上部分时。剧烈疼痛也会向外扩散到下背部、右肩胛骨或大腿顶部
  • 胆囊压痛和肿胀
  • 胆囊僵硬,腹部移动或扭转困难
  • 恶心 ,食欲不振,有时还会呕吐
  • 呼吸困难
  • 有时 发烧的症状 ,如肌肉僵硬、无力、疲劳、头晕和发冷。发烧最常影响急性胆囊炎患者,但很少发生在慢性胆囊炎患者身上

胆结石症状

胆结石是在胆囊中形成的微小结石,主要由胆固醇、钙沉积,有时还有其他矿物质组成。与…相比 肾结石 ,胆结石往往更小、更软(几乎像污泥或沙子),因为胆固醇不是固体物质,胆固醇是形成胆结石的主要物质之一。胆结石通常与突发(急性)胆囊症状和慢性胆囊炎症有关。

胆囊炎 胆结石引起的症状

胆囊炎症可以是急性的(突然开始,通常持续较短的时间),也可以是慢性的(随着时间的推移而发展,并导致长期持续的症状)。

急性胆囊炎通常会导致上腹部持续剧烈疼痛。研究表明,大约95%的急性胆囊炎患者患有胆石症,胆石症阻断了通往胆囊的重要通道。在某些情况下,胆囊结石阻塞可导致感染,胆囊充满液体并增厚。如果胆囊变得非常肿胀,可能会破裂,这就是为什么有时需要紧急手术的原因。

慢性胆囊炎几乎总是由胆结石引起,当结石阻塞胆囊管时,会导致症状和疼痛的反复发作。随着时间的推移,这会损害胆囊,并可能导致增厚、疤痕、肿胀或萎缩。胆囊发炎和疤痕越多,矿物质沉积(如钙)就越多,疼痛和胆囊破裂的风险就越大。

无结石性胆囊炎

虽然大多数胆囊炎症是由胆结石引起的,但有时并不存在胆结石——这被称为非结石性胆囊炎。即使没有发现胆结石,大多数胆囊炎症患者的胆囊中也有某种微小的残留颗粒,这些颗粒会导致疼痛和症状。即使没有胆结石也可能导致胆囊疼痛的其他情况包括手术后、从严重炎症或血液传播疾病中恢复后、长期禁食(不进食)、处理自身免疫性疾病时,或可能来自影响各器官组织的病毒。

婴儿/婴儿的胆囊症状

发表在《纽约时报》上的一份报告 临床胃肠病学杂志 声明称,在婴儿中,绞痛症状有时可能是胆囊问题或影响肝脏的相关症状的重要指示。( 5. )绞痛症状包括烦躁、哭泣、肠道变化和睡眠障碍。

绞痛 根据婴儿的不同,发作时间可以持续几分钟到三小时或更长,有时会导致排便或胀气。虽然绞痛并不总是与胆囊或肝脏问题有关,但研究发现,患有绞痛的婴儿通常都有消化不良。婴儿和幼儿感染病毒或感染胆囊炎症的风险也更高,尤其是当他们的免疫系统较弱时。

Gallbladder symptoms and problems - Dr. Axe


胆囊症状的原因和危险因素

压力、不良饮食和 肥胖 与胆囊问题有关,因为这些问题可能导致炎症或可能导致危险 内脏脂肪 在消化器官或重要器官周围形成。肥胖已被证明会导致肝脏胆固醇水平升高,并可能导致许多不同的消化功能障碍。与胆结石相关的内脏脂肪通常仅从一个人的加长腰部就能看到。

发生胆结石或胆囊疾病的其他原因和风险因素包括: ( 6. )


胆囊症状的常规治疗(包括胆囊手术)

如果发现有严重胆囊炎的迹象,尤其是当再次发作时,许多医生会选择切除胆囊。胆囊切除手术被称为胆囊切除术,可以是有创的,也可以是无创的。胆囊通常通过腹腔镜手术切除。

胆囊手术(无论是移除胆结石还是器官本身)的问题在于,通常它不会真正解决导致疼痛和其他症状的根本问题,也不一定会阻止未来结石的形成。在某些情况下,某些药物可以非手术切除胆结石,但事实证明,如果没有其他生活方式的改变,胆结石通常不会长期有效。此外,在非手术治疗后的五年内,胆结石通常会再次发展,尤其是在饮食不良和免疫力受损等因素没有得到解决的情况下。


胆囊问题的自然治疗

1.坚持抗炎胆囊饮食

A. 胆囊饮食 主要食用植物性食物和其他未加工产品,以控制体重、平衡激素和减轻炎症。只要避免卡路里摄入过低,因为研究表明溜溜球节食或时尚节食(导致人们每周减掉三磅以上)可能会增加患胆结石的几率。

多吃点 益生菌食品 高纤维食品 (每天摄入30-40克纤维),包括酸奶/开菲尔、鳄梨、绿叶蔬菜、番茄、红薯、香蕉、甜菜、朝鲜蓟和蒲公英蔬菜。关注未精制的健康脂肪,包括橄榄油或椰子油、发芽坚果和种子。食用干净瘦肉的蛋白质,如牧场饲养的鸡肉、火鸡、草饲牛肉、野牛、野生捕获的鱼和有机蛋白粉,包括来自 骨头汤 .

胆囊问题食品应避免食用油炸食品和氢化油、快餐、午餐/熟食肉、薯条或饼干等方便食品、萨拉米香肠和其他腌制肉类、猪肉制品、添加糖、加工乳制品和传统谷物喂养的动物肉。高脂肪饮食可能会恶化胆囊问题,因此适量摄入健康脂肪很重要。

2.锻炼

有规律的 运动 可能有助于防止胆结石,因为体育活动有利于激素平衡、减少炎症、整体消化健康和保持健康体重。( 7. )每天进行30-60分钟中等强度的运动。

3.自然平衡荷尔蒙

根据美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病基金会,女性性激素雌激素可能是女性胆结石比男性更常见的原因。然而,雌激素优势在男性中也是一个问题,尤其是当他们饮食不良且超重时。你可以帮忙 自然平衡荷尔蒙 通过锻炼、减压、避免接触化学品/毒素和健康饮食。

4.检查你的药物

如果你目前正在服用药物,包括口服避孕药(避孕药), 激素替代药物 或者服用胆固醇药物,然后与医生讨论这些药物是否会导致胆囊问题。

5、考虑补充剂

可能有助于治疗胆囊症状和预防疾病发作的天然补充剂包括 奶蓟 姜黄、胆盐、蒲公英根、脂肪酶和迷迭香精油。

Gallbladder issues by the numbers - Dr. Axe


关于胆囊症状的事实和数据

  • 大约10%到20%的成年人(或更多)被认为患有胆结石。在发生急性胆囊炎症的患者中,至少95%患有胆结石。
  • 胆囊症状,包括胆结石,最常见于女性、40岁以上的成年人以及任何超重或肥胖的人——60岁以上男性中有10%至15%患有胆结石,同龄女性中有20%至40%患有胆结石。
  • 在胆囊疾病发作期间,腹痛通常持续约6至12小时,但可能持续更长时间。胆囊疼痛通常在发作后15-60分钟达到峰值,然后一直持续到发作结束。
  • 大多数胆囊疾病会在两到三天内引起疼痛。在大多数情况下,疼痛应该在大约一周内消失,但如果胆结石的根本原因得不到治疗,疼痛往往会在晚些时候复发。
  • 胆囊结石手术或切除炎症胆囊的手术是工业化国家最常见的手术之一,仅在北美,每年就有超过75万例胆囊结石切除手术。
  • 如果发现严重炎症,胆囊手术通常在症状开始后24至48小时内进行。如果不进行治疗,这种被称为非结石性胆囊炎的胆囊炎症会导致约65%的人死亡。这种疾病会导致严重的并发症,包括破裂。

胆囊问题的预防措施

虽然胆结石通常不会危及生命,通常只会引起短期疼痛,但有时症状会变得非常严重和危险。非结石性胆囊炎是最危险的胆囊疾病,通常会导致腹部突然剧烈疼痛,胆囊高度炎症,有时还会导致胆囊破裂。

如果你怀疑自己患有胆结石或表现出非结石性胆囊炎的症状,一定要向医生或急诊室寻求帮助。如果不治疗这种情况,可能会导致患者病情严重,甚至死亡。检查以下任何并发症迹象,如果发现这些症状恶化,请立即告知医生:

  • 越来越严重的疼痛
  • 高烧寒战
  • 胆囊大量肿胀,由脓肿或撕裂引起
  • 黄疸 ,包括皮肤发黄(由肝脏中的胆汁堆积引起,称为 胆汁淤积 )
  • 排出深色尿液和浅色粪便

最后的想法

  • 胆囊症状,包括胆结石,是40岁以上成年人的常见问题,尤其是那些超重、饮食不良、存在激素失衡或胆固醇问题的人。
  • 胆结石或胆囊疾病/炎症的症状包括腹痛,有时会很严重,发作时会出现腰痛、发烧、胆囊压痛和肿胀,以及恶心。
  • 预防和治疗胆囊症状的自然方法是吃未经加工的饮食(富含纤维、抗氧化剂和电解质)、保持健康的体重和心脏、调整药物和锻炼。

接下来读: 胆囊饮食和自然治疗方案

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