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自恋型人格障碍:如何应对出现症状的家人、朋友和同事

Narcissistic personality disorder - Dr. Axe

自恋者和自恋型人格障碍这两个术语在今天被广泛使用。虽然一点点以自我为中心、需要赞美或难以被批评似乎是自恋,但这并不一定能证明诊断出真正的自恋型人格障碍。(这里有一点需要记住:自恋。) 不是 和自信一样。)但当以自我为中心、利己主义和操纵性的特征表现到极致时,它可能成为心理障碍的基础。像所有类似的情况一样,被诊断为自恋型人格障碍意味着一个人必须符合特定的诊断标准 精神疾病诊断和统计手册第五版(DSM-5) . ( 1. )

你可以在社会的各个层面找到真正的自恋者。自恋型人格障碍以其更极端的形式出现,并被用于邪恶的原因,其结果可能是毁灭性的。缺乏同理心,再加上高度浮夸,可能会导致伤害他人而不自责。许多心理学专家认为,希特勒和吉姆·琼斯·戴维·科雷什等许多危险的邪教领袖都患有自恋型人格障碍。一夫多妻制领袖沃伦·杰夫斯也被认为是一个真正的自恋者。除了最初拥有吸引追随者的迷人特质外,这些人还要求追随者完全忠诚,高估自己,贬低身边的人。 ( 2. , 3. )

那些著名自恋者的例子是极端的例子。不过,你每天都在面对一种不那么邪恶的自恋。也许你会在自己的餐桌上遇到这种情况,在那里,一位迷人但缺乏情感的父母或配偶为了提升自己而贬低你。也许是你旁边办公室或小隔间里的某个人养成了一种习惯,并在会议上大出风头。或者你最好的朋友在你说话的时候不断打断你,总是把谈话转向他或她自己,很少听你说什么。自恋者以把完美主义式的期望强加给他人,然后在这些期望没有达到时斥责他人而闻名。也许你甚至在自己身上看到了这些特质。

我们必须意识到,我们中的许多人每天都在与自恋的性格打交道。

自恋型人格障碍不仅仅是生活在这种情况下的人面临的挑战。这种疾病会给自恋者的生活带来很大的负面影响。一个真正自恋者的言行会给父母、兄弟姐妹、孩子、其他家庭成员、朋友和同事带来巨大的压力和持久的伤害。这就是为什么学习如何识别和正确对待自恋者是如此重要。如果你表现出自恋的迹象和症状,你也有办法寻求帮助。

在这里,前FBI档案员乔·纳瓦罗(Joe Navarro)是《危险人格:FBI档案员展示如何识别并保护自己免受伤害》一书的作者,他驳斥了一位自恋者:( 4. )

“自恋者只关心他们自己、他们的需求和他们的优先事项。当你和我欣赏关注时,自恋者渴望关注,并操纵人们和环境来获得关注。当你和我努力工作以获得成功时,自恋者纵容成功,可能会欺骗、撒谎、美化真相或阴谋不关心他人如何受到影响。”


什么是自恋型人格障碍?

那么什么是自恋者呢?首先,让我们澄清一下。这远远超出了爱照镜子的人。一个真正的自恋者的行为方式是有毒和危险的。这会极大地影响人际关系,给自恋者的家人、朋友和同事带来压力。

这种自恋者的定义有助于将其分解:自恋型人格障碍是一种精神障碍,人们对自己的重要性有夸大的感觉,对钦佩有强烈的需求,对他人缺乏同理心。但梅奥诊所表示,在这种极度自信的面具背后,隐藏着一种脆弱的自尊,它很容易受到任何批评。然而,对于一个真正的自恋者来说,为这种情况寻求医疗帮助可能是困难的,因为精神疾病可能不符合个人的权力、形象和完美的形象。( 5. )

自恋型人格障碍的症状+诊断

根据 DSM-5 ,自恋型人格障碍的特征是一种普遍存在的浮夸(在幻想或行为中)、需要钦佩和缺乏同理心的模式,从成年早期开始,出现在各种环境中,表现为以下五种或五种以上:

  1. 有一种夸大自我重要性的感觉(例如,夸大成就和才能,期望在没有相应成就的情况下被认为是优秀的)
  2. 痴迷于无限成功、力量、辉煌、美丽或理想爱情的幻想
  3. 认为他或她是“特殊的”和独特的,只能被其他特殊或高地位的人(或机构)理解,或应该与他们联系
  4. 需要过度的赞美
  5. 有权利感,例如,不合理地期望得到特别有利的待遇或自动遵守他或她的期望
  6. 例如,他/她利用他人达到自己的目的
  7. 缺乏同理心,不愿意承认或认同他人的感受和需求
  8. 经常嫉妒他人或认为他人嫉妒他或她
  9. 表现出傲慢、傲慢的行为或态度

但要诊断自恋型人格障碍,心理学家必须确保其他涉及人格障碍的标准必须得到满足。其中一些涉及到对钦佩的过度需求,或将个人标准设定得不合理地高,以将自己视为例外(或基于权利感太低)。

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要被诊断为自恋型人格障碍,一个人还需要表现出人际关系方面的问题。这可以解释为缺乏同理心,或者拥有以个人利益为主导的肤浅关系。

心理健康专业人士寻找的其他东西是对抗、浮夸(权利感)和寻求关注的行为。对于一个患有真正自恋型人格障碍的人来说,随着时间的推移,在不同的情况下,这些人格障碍都会持续存在。心理健康专业人员还应根据患者的发育阶段、社会文化环境、药物使用、药物治疗或医疗状况(如严重的头部创伤),确保人格特征不正常。 ( 6. )

对这场战争的批评 DSM-5 诊断自恋型人格障碍的方法说,它未能涵盖该障碍的一些核心心理特征,包括:( 7. )

  • 脆弱的自尊
  • 自卑感
  • 空虚和无聊
  • 情感反应和痛苦

抑郁症 焦虑、痛苦、恐惧和完美主义也经常困扰着自恋型人格障碍患者。( 8. )

虽然人们对自恋者的外向性格有很多描述,但科学家现在知道,更内向的自恋者的亚型也存在。虽然他们拥有古典自恋者的许多品质,但他们可能以更微妙的方式运作。例如,一些内向的自恋者用被动攻击的方法处理不愉快的人或情况。 ( 9 )

自恋的一个问题测试?

自恋测试通常包括一系列40个问题,称为自恋人格量表。但在一项针对2200名各个年龄段的研究中,科学家们最近发现,通过向自恋者提出以下确切问题,他们可以可靠地识别自恋者:

你在多大程度上同意这种说法:“我是一个自恋者。”(注:“自恋者”一词的意思是利己、自我专注和虚荣。)

参与者对自己的评分从1分(对我来说不太真实)到7分(对我来说非常真实)。( 10 )

“愿意承认自己比别人更自恋的人实际上可能更自恋。自恋者几乎为这个事实感到自豪。你可以直接问他们,因为他们不认为自恋是一种消极的品质——他们相信自己比别人优越,可以公开说出来-布拉德·布什曼博士,研究合著者,俄亥俄州立大学心理学教授。( 11 )

自恋者定义:定义两种不同的类型

虽然所有自恋者都是自我专注、缺乏同理心、自命不凡,认为自己比别人更重要,但这种情况可以进一步细分为两类:

1.浮夸/公开的自恋者

宏大的自恋包括保持自命不凡的自我形象的欲望、自我表现的倾向以及对他人钦佩的强烈需求。( 12 )这些自恋者往往非常自信,而且众所周知,他们是占主导地位的。自尊不是这种类型的问题。

这种宏大的类型更有可能是心理学家所说的“黑暗三人组”的一部分这三个人包括自恋, 马基雅维利主义 (出于个人利益操纵和剥削他人,没有悔恨)以及 精神变态 ,一种以冲动、反社会行为、自私、麻木不仁和缺乏悔恨为特征的状态。( 13 )

2.脆弱/隐蔽的自恋者

根据高级冲突研究所的兰迪·克雷格和比尔·埃迪的描述,脆弱的自恋者往往更情绪化、敏感,并且“当人们不把他们当作皇室成员对待时,他们会感到无助、焦虑和受害”。

“易受伤害的自恋者似乎过度补偿了自尊心低下和根深蒂固的羞耻感,这种羞耻感可以追溯到儿童早期。他们将这种行为作为应对忽视、虐待或轻视型亲子依恋的机制(这意味着父母从未与孩子建立起亲密的关系,因此他在父母的爱中从未感到安全和有保障。)-Randi Kreger和Bill Eddy,高级冲突研究所( 14 )

这种自恋者的特点是沉迷于宏大的幻想,在优越感、自卑感和脆弱的自信之间波动。这种自恋者总是受到自尊问题的困扰,无论他或她的生活看起来多么完美。

2016年的一项研究发现,与浮夸的自恋者和非自恋者相比,脆弱的自恋者更容易上瘾社交媒体。这项研究发表在《华尔街日报》上 网络心理学、行为和社交网络 研究发现,Facebook和Instagram等社交媒体网站往往是弱势自恋者通过控制自己的图片并与更广泛的受众分享来获得关注的“安全”方式。( 15 , 16 )


自恋型人格障碍的病因及危险因素

遗传的还是后天习得的?也许两者都有

自恋型人格障碍的确切原因尚不清楚。根据克利夫兰诊所的说法,许多专业人士认为,生物和遗传因素的结合,以及个人的气质模式,起到了一定的作用。自恋的另一个可能原因是早期生活经历,比如过度溺爱,或者,另一方面,严厉或消极的养育方式。( 17 )

儿童和青少年表现出自恋的迹象是很常见的,但随着时间的推移,大多数人都会从中摆脱出来,不会发展成自恋型人格障碍。这种疾病对男性的影响确实大于女性,而且往往在青少年或成年早期开始出现。 ( 18 )

自恋者的大脑

有趣的是,2013年,科学家们利用核磁共振脑成像技术显示了缺乏同理心的人的实际大脑变化,同理心是自恋型人格障碍的一个关键特征。在这项研究中,研究人员对34人进行了研究,其中17人被诊断为自恋型人格障碍。尽管患有这种疾病的人能够很好地识别其他人的感受、想法和意图,但他们几乎没有表现出来 同情 .

科学家发现,被诊断为自恋型人格障碍的人大脑皮层中负责处理和产生同情心的部分出现结构异常。与对照组相比,患有这种疾病的人大脑皮层区域的外部神经细胞层明显变薄。 ( 19 , 20 )

“我们的数据显示,同理心的数量与脑岛区相应皮质表征的灰质体积直接相关,自恋患者在这一区域表现出结构缺陷。基于这一初始结构数据,我们目前正在尝试使用功能性脑电刺激让我们更好地了解自恋型人格障碍患者的大脑是如何工作的。”-斯特凡·罗普克博士,主要研究作者

你父母的薪水

当人们在晚年担任领导角色时,富起来似乎会让他们变得更加自恋。2016年发表的一项针对军队领导人的研究发现,那些表现出自恋特征的人更有可能在收入水平较高的家庭中长大。

研究人员说,在财富中成长可能会导致人们错误地认为高收入者比其他人更有天赋或特殊。这也可能会让人觉得自恋的领导者不需要他人的帮助、投入或想法。研究人员发现,在父母收入较高的环境中长大,会通过培养自恋而间接损害领导能力,进而降低对重要领导行为的参与度。( 21 )


自恋者的典型特征

在《危险人物》一书中,作者兼FBI资料员乔·纳瓦罗列出了五种常见的自恋特征。它们包括:

1.以自我为中心

对于一个有自恋人格障碍的人来说,在任何意义上看起来都很好都是至关重要的。自恋的其他以自我为中心的迹象包括:

  • 孩子般的需要成为关注的中心
  • 开会和聚会迟到
  • 点名
  • 表现出高度的成就感,即使他们没有完成多少,保持着完美的形象
  • 遇到挫折时把责任推到别人身上
  • 记恨

2.高估自我,贬低他人

因为自恋者认为自己是特殊的、独一无二的,所以自恋者往往认为其他人要么是边缘人,要么是低人一等的。自恋者是典型的欺负者。明白这一点,随着自恋者在普通人群中的数量增加,欺凌也在增加。

有时挖掘是微妙的。纳瓦罗指出了一个例子:在野餐会上,自恋者可能会说:“没有牛排,只有汉堡包?”声音足够大,让所有的客人都能听到。那个人不在乎你的感受;自恋者通过贬低他人而茁壮成长。其他迹象包括:

  • 贬低他人以提升自己(又名欺凌)
  • 在别人面前贬低配偶或孩子
  • 经常公开斥责服务员、女服务员、服务人员

3.你会发现傲慢和权利,而不是同理心

纳瓦罗解释说,虽然我们大多数人在孩提时代就学会了如何理解他人的感受,以及我们的行为如何影响他人,但自恋者往往没有多少能力同情或理解他人的感受。你和自恋型人格障碍患者交谈越多,你就越觉得那个人不太在乎你。自恋的其他迹象包括:

  • 缺乏同理心
  • 将他人的需要、疾病或错误视为软弱

4.走捷径、违反规则和边界

患有自恋型人格障碍的人通常觉得他们不必像其他人那样努力工作,或者他们不必遵守规则。自恋者的其他迹象包括:

  • 对过去的成就或资历撒谎(或美化)
  • 无怨无悔地有外遇
  • 突破人、法律、规则和社会规范的界限
  • 当他们被发现违反规则或伤害他人时,通常不道歉(或难以真诚道歉)

5.需要控制

纳瓦罗指出,自恋者通常从事法律、医学、政治或高级行政职位等职业。其他自恋的迹象包括:

  • 经常寻找能带来权力和权威的工作
  • 寻找能够控制他人的位置
  • 通过管理所有财务来控制配偶

自恋专家普雷斯顿·倪指出:( 22 )

“在流行文化中,自恋通常被解释为一个爱上他或她自己的人。将病态自恋者描述为一个爱上理想化自我形象的人更准确,他们投射这种形象是为了避免感觉(并被视为)真实的、被剥夺权利的、受伤的自我。”-普雷斯顿·尼


自恋型人格障碍的治疗

因为被诊断为自恋型人格障碍的人通常患有其他疾病,包括 双相情感障碍 ,抑郁和焦虑,重要的是去看医疗服务提供者,以确保所有现有的疾病都得到诊断和治疗。( 自然减压器 (这也有帮助。)

大约5%的双相情感障碍患者/ 躁狂抑郁症 也有自恋型人格障碍。有时,从业者也很难区分这两种情况。( 23 )因此,如果你被诊断出患有一种疾病,最好获得第二甚至第三种意见。

自恋型人格障碍的自然治疗

虽然没有专门批准用于治疗自恋型人格障碍的药物,但一些常规治疗包括使用药物治疗任何可能存在的共存疾病,如抑郁症、焦虑症或双相情感障碍。

心理治疗

谈话疗法是治疗自恋型人格障碍的首选疗法。很难改变与自恋型人格障碍相关的特征,因此通常需要多年的治疗。根据梅奥诊所的说法, 心理治疗 可以帮助人们:

  • 更好地与他人建立关系以改善人际关系,希望能让他们更亲密、更愉快、更有回报
  • 了解情绪的原因,以及竞争和不信任的驱动力
  • 接受并维护与同事之间的真实人际关系和协作
  • 承认并接受你的实际能力和潜力,这样你就能容忍批评或失败
  • 提高你理解和调节情绪的能力
  • 理解并容忍与自尊有关的问题的影响
  • 释放你对无法实现的目标和理想条件的渴望,接受你能实现的和你能完成的( 24 )

其他研究表明,自恋型人格障碍可能会出现情绪困扰(通常会被内化,让他人看不到)、人际关系脆弱性、恐惧、疼痛、焦虑、不充分感和抑郁。( 25 )

改善你的整体健康

与任何疾病预防一样,改善健康和锻炼是关键。因为 肠脑连接 太强了,我建议你弄清楚 肠漏症状 一边吃一边修理 消炎食品 .

坐在垫子上

如果你想知道 瑜伽如何改变你的大脑 考虑一下这个有趣的发现。虽然瑜伽并没有被明确证明有助于缓解自恋型人格障碍,但它已经被证明可以改善大脑中的灰质,而这些区域在自恋者中并不那么强健。虽然 瑜伽不算运动 从技术角度来看,大量研究表明,它有助于缓解抑郁和焦虑,这两种情况通常会影响自恋型人格障碍患者。


如何应对自恋者

与自恋者打交道可能会让人精疲力竭。以下是一些对付自恋者的小贴士:

那是什么类型的

试着弄清楚你面对的是哪种类型:浮夸的还是脆弱的。易受伤害的自恋者自尊心较低,因此提供一些安慰(只是不要太多地刺激他们的自尊心)可能会让他们感到高兴,也不太容易惹麻烦。如果你能让自恋者对你的想法感到兴奋并参与进来,那么自恋者可以成为项目的伟大盟友。

保持冷静

自恋者从与他人合作中获得快乐。在自恋者面前,尽量保持冷静,保持积极,避免以消极的方式谈论他人。

把他们喊出来(到处)

有时候,最好忽略自恋者。但有时,在不残忍或消极的情况下,以轻松的方式说出自恋者的不当行为或言论。如果自恋者在你说话的时候不断打断你,指出你的沮丧,这样你会觉得更有力量。 ( 26 )

保持距离

例如,如果你是一个孩子,有一个自恋的父母,这可能是不可能的。但如果你对朋友和远亲的自恋症状感到苦恼,尽可能避免他们。

避免冲突

对于那些你不得不与之打交道并且有严重自恋的人,事情要简单。避免与他们争论或试图与他们讲道理。当你需要与他们沟通时,保持基本的、简短的事情,告诉他们你在做什么,什么时候做。( 27 )

理解自恋的父母

由自恋的父母抚养长大可能会给孩子带来问题。自恋的父母经常贬低他们的孩子,不给他们孩子需要的认可。A. 自恋的母亲 例如,在公共场合可能很有魅力,但在家里却让孩子觉得自己是个失败者。自恋父母的孩子在成长过程中往往会变得黏糊糊、抑郁,但在治疗方面往往会取得很大的进步。

明白你不是问题所在

虽然你可能觉得自己是个受害者,但重要的是要知道你不应该受到自恋者经常给予的伤害和虐待。当你绞尽脑汁想弄清楚他们为什么以某种方式做事时,请记住,患有这种疾病的人已经被证明有不同的大脑结构。你可以尝试帮助他们接受治疗,但最终,你必须过好自己的生活,不要让自恋者在你生活中的策略来定义你或让你蒙在鼓里。


处理自恋型人格障碍时的注意事项

很明显,自恋型人格障碍是一种复杂的精神障碍,我们仍在努力完全理解它。显而易见的是,患有这种疾病的人——以及他或她的生命中的人——面临着痛苦和挣扎。

不要试图诊断自己或他人。像所有的精神疾病一样,如果你怀疑自己患有自恋型人格障碍,那么寻求医疗专业人员的帮助和治疗是很重要的。


关于自恋型人格障碍的最后思考

  • 自恋型人格障碍的症状包括缺乏同理心和利己行为。
  • 科学家说,自恋有两种类型。宏大的自恋包括那些自信水平很高、认为自己比别人强的人。(通常这些人确实获得了很高的地位和权力地位。)脆弱的自恋更多地植根于缺乏自尊,尽管患有这种疾病的人通常在外表上看起来很自信。
  • 虽然自恋人格障碍的原因尚不清楚,但一些人认为,遗传因素与某些父母教养方式相结合可能会导致易感儿童出现自恋。
  • 研究人员发现,与非自恋型人格障碍患者相比,自恋型人格障碍患者大脑皮层部分(负责同情的部分)的区域更薄。
  • 自恋的治疗方法是心理治疗。治疗抑郁症、焦虑症和双相情感障碍等可能共存的疾病也是必要的。

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THE END
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