乳腺癌 在美国，治疗是导致淋巴水肿的最常见原因。在世界范围内，它最常见于丝虫病（一种寄生虫感染）。专家称淋巴水肿是“癌症及其治疗的最不被了解、相对被低估、研究最少的并发症之一” ( 1. , 2. )原发性淋巴水肿还有其他可能的原因，包括肥胖和术后体重增加。( 3. )
到底是什么？这是一种由于血液流动受损而导致的疾病 淋巴系统 .如果一个人的整个手臂或腿（包括手指和脚趾）的一部分或全部在视觉上非常肿胀，你通常可以认出他患有淋巴水肿。
淋巴水肿危险吗？如果不进行治疗，它可能会导致频繁感染、皮肤发生不可逆转的变化、患肢活动能力下降以及总体生活质量下降。( 4. )
有什么能帮助这种情况吗？实际上，传统和自然淋巴水肿治疗方法有很多重叠之处，包括直接而有效的建议，包括定期锻炼、深呼吸和运动 治疗全食饮食 .
什么是淋巴水肿？
淋巴水肿，也称为淋巴水肿，是指淋巴液在软组织中的积聚，通常发生在手臂或腿部。这通常是一种慢性疾病。淋巴水肿的另一个定义是：由损伤、创伤或淋巴系统先天性缺陷引起的无法治愈但可治疗的疾病。( 5. )
在正常情况下，富含蛋白质的淋巴液会被淋巴结（遍布全身的小结构）过滤，然后释放到血液中。当身体因为淋巴结阻塞而不能正常携带淋巴液时，液体就会聚集，组织开始肿胀。这就是淋巴水肿的情况——淋巴管无法充分排出淋巴液。
淋巴水肿可以是原发性的，也可以是继发性的，这意味着它是由另一种疾病或状况引起的。继发性淋巴水肿比原发性更常见。
淋巴水肿会致命吗？这种情况的预后如何？这种情况没有治愈方法，但可以控制。持续多年的慢性水肿会增加患上一种罕见的癌症——淋巴管肉瘤的风险。(1)
不要把淋巴水肿和淋巴瘤混为一谈。尽管名字听起来很相似，淋巴瘤却完全不同。淋巴瘤是一组影响白细胞的癌症（包括非霍奇金淋巴瘤（NHL）和霍奇金淋巴瘤），有助于抵抗感染。
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淋巴水肿症状
淋巴水肿症状通常发生在手臂和/或腿部，包括：( 6. )
肿胀可以是轻微的，手臂或腿的大小几乎没有明显的变化，也可以是严重的变化，使肢体难以使用。
淋巴水肿也可能发生在躯干和四肢。躯干区域的淋巴水肿通常是由胸壁放射治疗引起的，导致 周围水肿 ，这通常发生在乳腺癌患者的放疗乳腺中。(2)
原因和风险因素
你是怎么得淋巴水肿的？有几种不同的原发性和继发性淋巴水肿原因。
当一个程序或条件损害你的淋巴结或淋巴管时，继发性淋巴水肿可能会在体内发展。一些继发性淋巴水肿的原因和危险因素包括：（3,6， 7. , 8. )
- 手术： 切除或损伤腿部、手臂或身体任何部位的淋巴管和淋巴结可能导致淋巴水肿。例如：为了检查乳腺癌的扩散而切除的淋巴结。
- 癌症放射治疗： 辐射会导致淋巴结或淋巴管结疤和炎症。癌症治疗导致的淋巴水肿可能在治疗结束数月甚至数年后才会出现。
- 癌症： 如果癌细胞阻塞淋巴管，可能会导致淋巴水肿。例如，生长在淋巴结或淋巴管附近的肿瘤可能扩大到足以阻碍淋巴液流动。
- 传染 ：淋巴结感染或 寄生虫 可以限制淋巴液的流动。感染相关淋巴水肿最常见于热带和亚热带地区，更可能发生在发展中国家。
- 肥胖： 众所周知，肥胖导致的下肢淋巴水肿会发生，尤其是当患者的体重指数（BMI）超过50时。肥胖和术后体重增加是淋巴水肿发生的重要危险因素。
- 风湿病： 一些研究指出，淋巴水肿更常见于类风湿性疾病患者，如 类风湿性关节炎 .
原发性淋巴水肿是一种罕见的遗传性疾病，由体内淋巴管发育问题引起。原发性淋巴水肿的具体原因包括：（6）
- 米尔罗伊病（先天性淋巴水肿）： 这种疾病始于婴儿期，导致淋巴结异常形成。
- 梅格病（早发性淋巴水肿）： 这种疾病通常会在青春期或青春期引起淋巴水肿 怀孕 ，尽管它可能会在35岁之前发生。
- 迟发性淋巴水肿（迟发性淋巴水肿）： 这种情况很少发生，通常在35岁以后开始。
诊断
为了诊断淋巴水肿，你的医生会想知道你的病史，包括你最近是否做过癌症手术。有时仅凭症状就可以做出诊断。其他时候可能需要额外的检测，包括淋巴闪烁扫描，这是一种可以检测堵塞或缺失淋巴管的扫描。其他检查可能包括CT扫描、MRI和超声波检查。
常规治疗
如何治疗腿部淋巴水肿？有几种方法可以治疗腿部、手臂和身体其他部位的淋巴水肿。治疗的目的是控制肿胀和由此引起的任何其他继发健康问题。
淋巴水肿的常规治疗通常包括：
- 压力服装
- 运动
- 皮肤护理
- 绷带
- 压缩设备
- 减肥
- 激光治疗
- 药物治疗
- 外科手术
- 按摩疗法
- 联合淋巴水肿疗法
7种处理淋巴水肿症状的自然方法
1.按摩
按摩疗法 对很多健康状况都有帮助，包括淋巴水肿。最好去看一位经过认证的按摩治疗师，他知道如何以轻松的方式按摩身体，帮助将淋巴液从肿胀区域转移到淋巴系统仍正常工作的其他地方。学习如何进行自我按摩以促进健康的淋巴液流动和减少肿胀也是一个好主意。 ( 9 )
2.锻炼
大多数专家建议患有淋巴水肿的人定期进行适度锻炼。散步或游泳等有氧运动确实有助于将淋巴液排出问题区域，并减轻肿胀。在开始任何新的锻炼计划之前，先和你的医生谈谈。他或她可能会建议在锻炼时穿一些紧身衣。
根据美国国家癌症研究所的说法，“乳腺癌幸存者应该从轻微的上半身锻炼开始，并慢慢增加。一些针对乳腺癌幸存者的研究表明，上半身锻炼对患有或有患淋巴水肿风险的女性是安全的。缓慢增加的举重可以防止肿胀恶化。”该研究所建议，运动应该从非常低的水平开始，随着时间的推移逐渐增加，并在淋巴水肿治疗师的护理下进行。如果你停止锻炼一周或更长时间，你应该再次从低水平开始，逐渐增加运动量。( 10 )
3.健康护肤
健康的皮肤护理对淋巴水肿非常重要，因为你容易感染皮肤。由于体液被困在组织中，细菌更容易生长、繁殖并引起感染。
使用天然化妆品保持皮肤、头发和指甲清洁。你也应该使用健康的润肤霜，如椰子油和乳木果油，保持皮肤湿润。避免在热水中洗澡或淋浴。在户外使用天然防晒霜以避免晒伤。园艺或在户外做其他工作时一定要戴手套，以保护皮肤。
你也不想忘记你的脚和脚趾！保持清洁干燥，穿透气棉袜。( 11 )如果你怀疑自己的脚趾甲向内生长，那就去看足病医生，因为它们通常会导致感染。
4.不要堵塞流体流动
尽可能保持体液的最佳流动非常重要，尤其是在患肢或淋巴水肿可能发展的区域。
鼓励健康体液流动的方法：（11）
- 坐着的时候不要交叉双腿（对肿胀的腿或其他腿都不好，因为这会阻碍健康的循环）。
- 至少每30分钟改变一次你的坐姿。
- 不要在受影响的手臂上携带行李或其他物品。
- 选择宽松的衣服，不要系紧带子或松紧带。
- 只戴宽松的首饰。
- 不要在受影响的手臂上使用血压计。
- 不要使用带松紧带的弹性绷带或长袜。
5.深呼吸
据纪念斯隆·凯特琳癌症中心称， 深呼吸 有助于刺激体内淋巴液的运动。他们建议一次深呼吸不要超过三次，以避免头晕。( 12 )
6.控制肥胖
绝对有必要吃健康的全食饮食，避免食用导致肥胖的食物，包括精制糖、精制面粉、甜味饮料、加工食品、快餐和含有反式脂肪和氢化脂肪的食物。你可能想认真考虑一下 生酮饮食 帮助你实现减肥目标。( 13 )当然，如果你想从肥胖中恢复并预防肥胖，定期锻炼是你生活中需要养成的另一个关键习惯。
7.正确饮食
和往常一样，你吃什么和不吃什么真的可以帮助你控制像淋巴水肿这样的健康状况。把你的饮食重点放在全食上，尤其是 消炎食品 这意味着每天要吃很多蔬菜和水果。你一定要限制高钠的加工食品，因为这些食品只会导致更多的液体滞留和肿胀。 ( 14 )
你也应该 戒烟 如果你是烟民，避免或至少限制饮酒。( 15 )
注意事项
如果你的手臂、腿或身体其他部位持续肿胀，你应该去看医生。如果你已经被诊断出患有淋巴水肿，如果受累区域突然急剧增大，请去看医生。(10)
如果你有感染的迹象，包括发红、疼痛、肿胀、发热、发烧或皮肤表面下的红色条纹，也要立即联系你的医生。
要点
- 淋巴水肿是淋巴液在软组织中的积聚，通常发生在手臂或腿部。
- 这种情况可能有主要的遗传原因，也可能有次要原因，包括癌症治疗、肥胖或感染。
- 乳腺癌治疗是美国最常见的病因，而在世界范围内，乳腺癌最常见的病因是丝虫病（一种寄生虫感染）。
- 目前尚无治愈方法，但可以控制。
- 症状的常规处理和自然处理之间有很大的重叠。
- 控制症状的自然方法包括按摩、锻炼、健康护肤、不阻断淋巴流（不要交叉双腿！），深呼吸，克服肥胖，遵循有大量消炎选择的治疗性饮食。
