根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，老鼠在全球传播了35种不同的疾病，这些疾病可能会影响人类。( 1. )当有人在不知不觉中接触到啮齿类动物的粪便、尿液或唾液时，啮齿类动物通常会将这些感染和疾病传染给人，如果被咬伤，则更为罕见。
获得被称为汉坦病毒的啮齿动物传播病毒的最大风险因素是在家中和家周围有啮齿动物侵扰。你可能不会怀疑自己有感染汉坦病毒或其他啮齿动物传播疾病的风险。但研究发现，许多最终被感染的人直到为时已晚才意识到自己与啮齿动物或其粪便的接触。
在大多数健康人中，汉坦病毒通常不会造成任何严重或持久的影响。但不幸的是，对于免疫系统受损的人来说，情况并非总是如此。如果出现汉坦病毒症状，立即寻求治疗是至关重要的，因为汉坦病毒在未经治疗的情况下会导致并发症。早期迹象和症状可能包括呼吸困难， 肌肉酸痛 以及与疾病有关的症状 发烧 。如果病毒继续恶化，它可能会发展成一种威胁生命的疾病，称为汉坦病毒肺综合征（HPS）。( 2. )
考虑到目前尚无特定的治疗方法可以帮助高比例的汉坦病毒感染者，预防汉坦病毒至关重要。目前还没有已知的治疗方法或疫苗。CDC表示，“在家中和周围控制啮齿动物仍然是预防汉坦病毒感染的主要策略。”( 3. )
什么是汉坦病毒？
汉坦病毒属于 布尼亚病毒科 家庭它们由啮齿类动物和悍妇携带，尤其是世界各地发现的棕色老鼠。有许多汉坦病毒株是由世界不同地区的几种啮齿动物传播的，尤其是位于美国沿海城市、加拿大部分地区、亚洲和墨西哥。
研究人员称汉坦病毒株为“新世界”汉坦病毒或“旧世界”东半球汉坦病毒主要由生活在欧洲和亚洲的啮齿动物传播。新大陆汉坦病毒主要在生活在美洲的啮齿动物中发现。
- 不同类型的汉坦病毒株与不同的疾病和症状有关。目前已确定至少有七种致病性旧大陆汉坦病毒已导致人类疾病，一种主要的新大陆汉坦病毒已被确定。
- 汉坦病毒包括血清型：Sin Nombre、Hantaan（HTN）、SEO（SEO）、Puumala（PUU）和Dobrava（DOB）病毒。( 4. )
- 1993年首次发现了这种名为Sin-Nombre汉坦病毒的病毒。这是在美国引起感染的几种新世界汉坦病毒之一。
- 被称为首尔病毒的病毒是一种旧世界病毒，它继续在世界各地引起感染，包括在城市地区。2014年的一份报告发表在A 美国热带医学与卫生杂志 声明称，首尔病毒以前被称为Tchoupitoulas病毒。至少自20世纪80年代以来，它一直在美国南部，尤其是新奥尔良附近引发疾病。( 5. )2014年，研究人员捕获了178只啮齿动物，对它们进行首尔病毒检测，其中约3%的动物检测呈阳性。
汉坦病毒感染有多普遍？
一般来说，啮齿动物传播的病毒被认为是罕见的。但专家仍然表示，“旧大陆汉坦病毒对美国公共卫生的威胁程度仍不清楚，可能因城市和地区而异。”
汉坦病毒的症状和体征
许多感染新大陆汉坦病毒的人能够完全康复，而不会出现任何长期并发症或慢性感染症状。康复所需的时间取决于患者的健康程度，尤其是其免疫系统的强度。一些免疫系统受损的人可能需要更长时间才能恢复，或者无法完全克服病毒。
汉坦病毒的症状包括：
- 肺部感染、呼吸困难和呼吸窘迫。
- 发烧，虚弱，肌肉酸痛， 恶心 、呕吐和发冷。
- 由肾综合征出血热（HFRS）引起的症状。HFRS有时也称为韩国出血热、流行性出血热和流行性肾病。HFRS的症状包括 剧烈头痛 ，背痛和腹痛，发烧，视力模糊，脸红，眼睛发炎或发红，或皮疹。
- 一些肾综合征出血热患者还会出现低血压、急性休克、血管渗漏和急性心肌梗死 肾衰竭 首尔病毒感染通常会导致较为温和的HFRS，通常不会导致出血或非常严重的症状。
汉坦病毒感染引起的并发症：
当一个人受到旧大陆汉坦病毒的严重影响时，他们可能会发展成一种非常严重的疾病，称为汉坦病毒肺综合征（HPS）。HPS是一种呼吸道感染，导致呼吸困难，有时甚至致命。它最初会引起流感样症状，然后在4-10天内发展为“呼吸窘迫”和以下症状：( 6. )
- 产生粘液/分泌物的强烈咳嗽
- 呼吸急促
- 充满液体的肺
- 心血管问题，包括低血压和心脏效率降低
研究发现，高达30%-50%的HPS患者无法存活。肾综合征出血热（HFRS）较轻。它会导致约1-15%的感染患者死亡，具体取决于病毒的具体毒株。
汉坦病毒的病因及危险因素
汉坦病毒感染者在接触汉坦病毒感染的啮齿动物、其受感染的尿液和/或粪便后感染。病毒通过雾化尿液或接触感染啮齿动物巢穴的灰尘传播。受感染的尿液或其他物质会进入破损的皮肤，或进入眼睛、鼻子或口腔的粘膜。在美国和其他地方，哪些类型的啮齿动物能够携带汉坦病毒？其中包括以下啮齿动物种类：( 7. )
- 棉鼠( 西莫顿毛 )-这些病毒传播一种名为黑溪运河病毒（BCCV）的汉坦病毒。它们分布在美国东南部（从大约西弗吉尼亚州到佛罗里达州，向西扩展到德克萨斯州）、中美洲和南美洲。老鼠的皮毛比其他大多数粗糙、灰褐色或灰黑色的动物都长。倾向于生活在灌木和高草丛生的地区。
- 鹿鼠( 小眼肌 )-携带名为Sin Nombre病毒（SNV）的汉坦病毒株。遍布北美（从墨西哥到美国大部分地区，还有加拿大），尤其是林地和沙漠。有大眼睛和大耳朵，灰色到红棕色的皮毛，腹部和尾巴是白色的。
- 米鼠( 帕氏稻曲霉菌 )-携带名为Bayou病毒（BAYV）的汉坦病毒株。产于美国东南部和中美洲（从新泽西州南部到佛罗里达州，向西到德克萨斯州），尤其是潮湿的沼泽地区。顶部有短而柔软的灰棕色皮毛，白色的脚和灰色的腹部。
- 白脚鼠( 白足鼠 )-携带称为纽约病毒（NYV）的汉坦病毒株。分布于美国大部分地区（尤其是新英格兰南部、大西洋中部和南部各州）以及墨西哥。它有一条比身体短的尾巴、红棕色的皮毛和白色的脚。
携带汉坦病毒的啮齿动物在世界上几乎所有的城市都有，尤其是那些拥挤、污染、人口众多且靠近水域（港口城市）的城市，这增加了啮齿动物感染的风险。专家认为，美国一些啮齿动物感染最多的城市包括：
- 新奥尔良、路易斯安那州和其他位于密西西比河出口到墨西哥湾的城市。
- 马里兰州巴尔的摩
- 德克萨斯州休斯顿
- 宾夕法尼亚州费城
- 俄亥俄州辛辛那提
- 俄亥俄州哥伦布
- 加利福尼亚州洛杉矶
- 纽约，纽约
- 加利福尼亚旧金山
- 华盛顿州西雅图
- 塔科马，华盛顿
- 夏威夷希洛
- 美国其他人口较少的地区，包括北卡罗来纳州、马里兰州、西弗吉尼亚州、明尼苏达州、加利福尼亚州、阿拉斯加和密西西比州（尤其是沿海地区）。
- 在全球范围内，斯堪的纳维亚半岛、西欧、俄罗斯西部和东亚的部分地区，尤其是中国和韩国的城市。
汉坦病毒能否从一个人传播到另一个人（换句话说，汉坦病毒是否具有传染性）？
证据表明，人类可能不会将汉坦病毒传播给其他人类。它只从啮齿动物传给人类。美国疾病控制与预防中心表示，迄今为止，美国境内没有任何报告的汉坦病毒病例是通过与另一名感染者接触而获得的。在护士和医生为感染汉坦病毒的患者工作的医院，没有工作人员自己出现疾病或症状的报告。
有一些啮齿动物传播的疾病可以间接影响人类，这些疾病是通过携带病毒的蜱、螨或跳蚤等传播的。但证据表明汉坦病毒似乎并非如此。携带病毒的感染鼠也可能会咬伤猫、狗、猪、牛和鹿等其他动物。但目前还没有与其他动物接触的人类病例报告。
汉坦病毒的常规治疗
不幸的是，目前还没有治疗方法可以帮助人们克服汉坦病毒感染。科学家未能开发出汉坦病毒疫苗或治疗方法的原因之一是，每次病毒从原始宿主转移到另一宿主时，它都会适应新的环境。当它进入宿主的RNA时，它会变异并改变形式。
如果患者被怀疑感染了汉坦病毒，那么他们应该立即接受治疗，最好是在医院的重症监护病房。根据患者症状的严重程度，通常会采用以下一种或多种方法进行治疗：( 8. )
- 插管并给予氧气治疗，以帮助他们应对呼吸道症状，并努力防止并发症的发生。
- 液体和电解质水平（钠、钾、氯化物）的管理 防止脱水 或者水肿。
- 校正氧气和血压水平。
- 静脉注射利巴韦林，一种可能有助于降低HFRS并发症风险的抗病毒药物。 利巴韦林 用于治疗多种病毒，包括 丙型肝炎 等等。然而，它并不总是有效的，会引起许多副作用，并且对于存在许多健康问题的人来说，也不是很好的耐受性，包括：过敏、自身免疫性肝炎、肝功能受损、肾病、， 镰状细胞性贫血 或严重地中海贫血。
3. 汉坦病毒 预防小贴士
1.尽量减少与啮齿动物及其粪便的接触
你可以采取某些措施来消除（或至少大大减少）与啮齿动物及其粪便的接触，尤其是在你花费大量时间的地方，比如你的家或工作场所。你可能不会认为自己经常接触啮齿动物或它们的粪便。但研究表明，许多感染汉坦病毒的人在患病前并不怀疑自己有危险或经常接触啮齿动物。如果你生活在携带啮齿动物的高风险地区，预防啮齿动物感染是最重要的。
专家建议你在家周围和其他地方采取以下预防措施：
- 封闭墙壁或车库中的任何孔洞或缝隙。这样啮齿动物和其他昆虫就无法进入你的家。小老鼠可以挤过你家或车库里一个只有五分钱大小的洞。老鼠可以挤过一个半美元大小的洞！
- 你可能会在家里或家周围发现小缝隙或洞的地方包括：橱柜、冰箱、管道、洗衣机、热水器和炉子下面或后面；在火炉或壁炉周围；门周围、地板通风口和烘干机通风口；阁楼、地下室或爬行空间内；洗衣房附近。
- 在家中和周围放置捕鼠器也是一个好主意，以降低感染风险。有些人发现，当你在诱饵盘上放少量花生酱时，诱饵效果最好。然后将陷阱放置在墙壁旁边，使其形成“T”形。另一个有帮助的选择是养一只宠物猫，这会吓跑啮齿动物进入你家。
2.保持家和院子清洁，防止吸引啮齿动物
- 不要把食物、垃圾或残渣留在家里，因为它们会吸引啮齿动物和其他动物。
- 如果你花时间在户外，比如在后院露营或烧烤，一定要清理垃圾和食物。
- 如果你确实怀疑啮齿类动物正在进入你的家，或者在你的院子里肆虐，那么就采取措施尽快消灭它们。在问题进一步恶化之前，与一名灭鼠员交谈，他可以帮助你在家中和周围捕捉啮齿动物。
3.增强和支持你的免疫系统
拥有强大的免疫系统可能无法完全保护你免受汉坦病毒感染。如果你已经感染了汉坦病毒，没有任何补充剂、草药或药物能够完全治疗你。但是提高免疫力可以帮助你更快地恢复，并降低发生严重并发症的几率。以下是一些方法，你可以增强对汉坦病毒症状的防护，或者在你已经感到病毒不适时帮助管理这些症状：
- 抗病毒草药 支持免疫系统的包括 艾草 , 黑胡桃、牛至精油/胶囊、大蒜、膨润土、活性 木炭和柚子籽提取物。抗病毒草药是如何起作用的？它们有许多机制和保护作用。这些措施包括：治疗感染（与抗生素不同，通常不会产生或很少产生副作用）；通过帮助身体攻击病毒病原体来增强免疫系统；帮助身体对抗随时间变化的病原体；在患病期间提供心血管、消化和抗炎支持。
- 如果你有发烧的症状，比如恶心或呕吐，试着吃清淡的食物，喝姜茶，吃含水量高的食物来防止脱水。如果你正在经历这种情况，喝足够的水也很重要 腹泻 发烧呕吐。含水量高的食物包括各种水果和蔬菜，尤其是绿叶蔬菜、甜瓜、西红柿、黄瓜、芹菜、浆果、苹果等 更换电解质 还包括香蕉、鳄梨、绿色蔬菜和其他非淀粉蔬菜。如果需要的话，这不应该取代去看医生或寻求专业帮助来恢复电解质水平；相反，可以将其视为另一层防御。
- 如果你感到疲劳或虚弱，在恢复过程中多睡一会儿以支撑身体。另外，在你感觉好得多之前，不要进行任何剧烈运动。
- 某些补充剂也可能帮助你感觉更好，包括：ω-3脂肪酸，以减少炎症；B族维生素有助于防止疲劳；镁有助于睡眠和减轻肌肉疼痛；和 适应原草药 就像药用蘑菇一样帮助你战胜疾病。
如果你认为自己被感染了预防措施
专家警告任何在啮齿类动物周围经历过汉坦病毒症状或体征的人，包括发烧、深部肌肉酸痛和严重呼吸急促的人，立即去急诊室或医生那里寻求帮助。当怀疑汉坦病毒感染时，患者应告知其医生/医疗保健提供者他们接触过啮齿动物。通过这种方式，医生可以检测啮齿动物携带的疾病，并提供正确的治疗。
关于汉坦病毒的最后思考
- 汉坦病毒属于布尼亚病毒科。它们是通过粪便、尿液和叮咬从世界各地的啮齿动物传播给人类的病毒。
- 预防啮齿动物感染非常重要。获得包括汉坦病毒在内的啮齿动物传播病毒的最大风险因素是在家中和家中周围有啮齿动物及其粪便。
- 汉坦病毒症状没有治愈或标准治疗方法，包括发烧，有时还包括严重的呼吸系统问题。但是帮助你的方法包括保护你的家；用草药和补充剂增强你的免疫系统；治疗脱水、呼吸困难、疼痛和低血压等症状。
接下来读： 如何自然除掉老鼠
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